失能半失能老人希望缓解“养老难”和“看病难”

养老机构由民政部门管理，医疗机构由卫生计生部门管理，医保由社保部门管理，分而治之的格局造成医疗和养老资源不能融合

10月29日，成都锦江区静颐养老助残中心里，82岁的于进田老人吃过午饭，坐在一楼大厅沙发上看报。

“到明年3月份，我在这里就住够3年了。”老人有颈椎病，有时疼得天旋地转，站不稳，一年住3次院。除此之外，她患高血压、糖尿病已经十七八年了。

于进田老人家住金牛区茶店子，但附近没有合适的医疗养老机构，她被儿女跨区送到锦江区来。费用每月2200元。

静颐养老助残中心隶属锦江区妇幼保健院医疗管理集团，可以为老人提供医疗服务。中心负责人郑文清是主管护师。她说，这里48位老人近一半生活不能自理。医生会为老人们做体检，每月有常规体格检查。中心请了7个护工，每人负责两到三个房间。笔者看到，由于中心地处城区，受条件限制，规模小了点。

84岁的赖复先老人拄着拐杖，走出房门，中风后要做恢复锻炼。郑文清要求他每天在院子里走15圈。“我在这住3年了，跟老人们处得很好，他们照顾也周到。住了不想走。”赖复先笑着说。

养老机构让老人住下不想走，是因为它具有医疗资质，能解决老人的治疗、康复问题。越来越多的失能半失能老人迫切希望住进“医养结合”的养老机构，同时缓解“养老难”和“看病难”问题，治疗费用还可以通过医保报销一部分，减轻了老年人经济负担。

去年，国务院下发的关于养老服务业、健康服务业等多个文件中，均提出鼓励发展“医养结合”的养老服务模式。在医保准入方面，上海市迈出了关键一步。目前，上海100多家内设医疗机构的养老机构中，有85家已经纳入医保定点。

专家表示，医养结合推进不顺畅的重要原因是，养老机构由民政部门管理，医疗机构由卫生计生部门管理，医保由社保部门管理，分而治之的格局造成医疗和养老资源不能融合。此外，养老健康服务业的全新理念尚未形成；长期健康照护保险尚未进入社会保险的框架；养老服务业中的医养结合政策尚未破冰；适应个性化的服务模式和重在盈利的商业模式存在着明显冲突；养老健康服务业产品和服务研发明显滞后于老年人的需求。

民革中央副主席刘家强认为，医养结合的方向非常好，但产业发展还受到一些因素的影响。政府应建立长期照护的保障制度，解决医院、老人与养老服务机构三者间服务费用的支出问题，使医生护士提供的服务有经费来源。

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