多因素导致药品浪费

受访业内人士认为，催生我国药品浪费现象因素诸多，公费医疗是其中一个重要原因。一些受访者反映，本来是一个普通感冒，喝点水休息休息就能好，而一些公费医疗患者却主动要求吃药，吃好几种药，甚至要求住院输液，无形中造成了药品资源的极大浪费。

而部分医生的“大处方”，也是一个重要原因。擅长胃肠道疾病诊治的冯五金说，其实，一些功能性、心理性的患者，完全可以通过逐渐改变生活方式、心理疏导以及自我调整达到不吃药、少吃药的效果。但在医药不分家的背景下，医生开药有利益冲动。很多患者也形成了心理定式，认为医生不用好药就不是好医生，不会用新药更不是高明医生。还有些医生也认为，不开药体现不了其技术价值及专家水平。

此外，一些受访市民也告诉记者，由于药品的大包装现象普遍，吃不完剩下就造成浪费。尽管国家对药品拆零销售作了规定，但推行得并不好。

山西一家妇幼保健院的药房主任告诉记者，该院药房销售的六七百种药品中，拆零销售的药品只有六七种，占比不到10%。

造成药品浪费，还有消费者主观的原因。由于人们的自我药疗的意识过强，根据经验自行盲目买药，不合适即不停更换，买了很多种，结果都闲置一旁。有些患者已经形成到药店买药的习惯，就像逛超市一样上瘾。

综合施策促使药品合理消费

众多业内专家建议，应当进一步健全有关制度，提升居民健康医药素质，在全社会倡导合理用药理念，促使药品合理消费。

首先要继续深入推进医疗卫生体制改革，加强对医院及医生的监督管理。

山西省卫生厅医政处?长刘洋说，应当坚决推行医药分开，逐步改变“以药养医”局面。同时加强对医生医德教育和制度建设，加大执法和处罚力度，规范医生的处方行为，从源头杜绝药品滥用。

其次要规范媒体宣传和药品广告。可借鉴国外管理药品广告的经验，减少药品广告，即便有广告，也要首先介绍该药的毒副作用;坚决取缔医院、药品的非法广告和夸大宣传。

同时加大公益宣教力度，改变百姓“重医疗、轻预防”的传统观念以及自我诊疗、盲目购药的陋习。

最后是进一步健全有关制度，形成有利于合理用药、减少浪费的药品生产、销售、回收、销毁机制。

专家认为，应当修改国家药品包装标准，根据临床需求以及药品本身的用法、用量，合理设计药品的最小包装;运用基药招标手段，倒逼制药企业改进不合理的包装和规格;还应根据不同药品的特性，科学设置药品拆零销售的标准;在加强监管的同时，向百姓敞开过期药品、尾药回收大门，鼓励药企、医院、药品销售企业建立药品回收制度，并保持过期药销毁渠道的畅通。