记者：互联网医疗具体会给生活带来哪些变化？

陈秋霖：不管技术手段如何进步，互联网医疗的本质跟线下医疗一样，是解除或缓解患者的病痛，维护和促进大众的健康。

同时，不能带来更大的问题。互联网医疗首先给大家带来的是信息丰富，但这是双刃剑，信息鱼龙混杂的话，反而不利于患者和家属决策。其次是便捷，主要针对一些特定人群和特定疾病。最后，也有可能节约成本，通过信息互联互通，控制不必要的费用。

东莞市妇幼保健院院长隗伏冰：在支付上，互联网能发挥很大的作用。当第三方检验检查机构、药店与医疗机构的数据完全共享打通后，移动支付就会成为必要环节，移动支付的意义将会进一步显现。

我们保健院正进一步完善患者移动与支付平台的功能，门诊部分增加“智能导诊”功能，比如在手机屏幕上模拟人体的腹部位置，选择“腹泻、腹痛”等症状，“智能导诊”会提示病人挂“消化科”。住院部分增加病人验单、检查结果、每日清单费用查询、住院押金和住院结算的功能，形成闭环管理。

配套政策怎么跟上

记者：目前发展互联网医疗，有哪些制约因素呢？

陈秋霖：一是缺乏保证互联网医疗信息真实可靠的机制。互联网医疗信息虚假，造成的社会危害会更大。二是缺乏认定互联网医疗行为责任的机制。什么医生、什么互联网平台可以进行远程诊断？是互联网平台，还是远程诊断的医生承担责任？三是缺乏行业标准，线上诊断治疗也应有规范。四是缺乏医保的支撑，医保部门和保险公司是否有能力进行费用管控？

陈登坤：网上看病，更大的问题还是信任度。目前病人相对信任的还是医院，所以我们先把这一块做起来，把现有医院互联网化。但像一些网上看病应用，其实是搭建了一个连接医患的全新平台，这就有一个建立信任的问题。

田军章：一是看病的种类有限，这是由远程医疗的特性决定的。目前网络医院的服务对象主要是慢性病复诊病人、常见病患者，“热门”疾病为上呼吸道感染、消化系统疾病，以及女性周期性疾病等，其中不少患者在医院已有诊疗记录。而当医生认为患者需要进一步检查时，患者必须到医院。

二是制度体制方面，诊疗前，医生的资质如何确保？诊疗后，万一发生了医疗纠纷，责任谁来承担？所以我们总体上还是要以实体医院作为线下的载体，事实上就是医院把自己的服务推上网。

记者：对互联网医疗，政府如何既保护积极性，又引导好、管理好？

陈登坤：首先是本着一个对待新生事物的态度，要有互联网思维，别一禁了之。之后是在具体做法上，建立更多的适用于互联网医疗的标准、规则，例如从业者准入资格等。

陈秋霖：建议第一尽快研究相关法律法规，确定互联网医疗信息甄别监管机制、互联网医疗责任认定机制、互联网医疗适用范围和诊疗规范。第二，更多引导互联网医疗和传统医疗机构相结合，实现医疗的O2O模式，既发挥互联网医疗便捷的优势，在一定范围节约成本的优势，保障医疗质量。

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