第三方维修机构的尴尬

在医疗器械圈还存在这样一种特殊的现象，即使医院想把器械交给第三方维修，对方也不一定接受得了。在中国，外资医疗器械企业的维修业务培训只针对公司内部员工，最低端、利润很低的产品的维修权限会开放给代理商。

有着医疗器械维修二十多年经验的林工对记者表示，尽管他在这个行业已经扎根20年，但到现在也只能维修一些几近淘汰的设备，这在很大程度上限制了他的业务范围。以CT机为例，三甲医院购置的设备参数基本是128排、256排，但大部分第三方维修公司只能接手32排、64排机器的维修业务。

大部分三甲医院所使用的都是最先进的机器，林工的客户群主要是珠三角的二级以下医疗机构。“我们没有高端设备的技术图纸，市场上很难买到这些仪器的原装零配件。现在基本上只能接珠三角县级以下医疗机构的单，这些地方的设备普遍比一线城市落后，广州的医院修得非常少。”

他对记者说，第三方只能向医院“承包”自己熟悉的医疗设备，一旦产品升级换代，没有维修手册，他也没有把握拿下。更麻烦的是原厂配件——在欧美，原厂配件可以自由流通，但在中国，这是不可能的，“厂家垄断配件，设备又不能与非原厂配件匹配，所以我们也要找厂家，价格由他们定。”

小许说，不同厂家的CT机设备不能通用，更别说不同型号的设备。如果设备坏了也找不出其他替代品，厂家是原厂标配的唯一持有者。有着这样的强势地位，厂家也不愿放开销售渠道，配件只能从厂家处买到。

“即便第三方能修部分机器，配件也是问题。”林工说，作为第三方他们也会在设备上想办法，一般厂家在国内有几个区域中心，他们会找不同中心询价后选择报价较低的配件，但通常有厂家指导价，因此差别不大；还有就是到国外市场找配件，但采购周期较长。

据了解，在华外资医疗设备企业对零部件管理非常严格，哪怕是维修工程师替换下来的损坏零部件，都要在规定时间内移交公司仓库，以确保配件绝不外流。此外，在中国医疗设备实行报废制，不允许二手交易，也基本上断绝了他们通过二手市场获得配件的可能。这让第三方几乎找不到价格优势。记者以客户身份向广州多家医疗器械第三方维修机构咨询，给出的报价基本上是厂家的80%。小许解释称，设备维修的最不可控的部分在于配件，工程师检测出问题后得找厂家购买配件，最大的利润还是留给了厂家。

对于医院来说，把维修交给第三方机构也是在冒险。广州一家三甲医院技术部人士对记者坦言，大医院之所以宁肯花钱买一年“白金保”省心，“买了这种保修以后，厂家会定期派人上门维护，如果机器发生故障，24小时内就有工程师上门解决。”

而第三方维修机构则没有足够的信心针对这种维修时间打包票。小许表示，“医院的检查设备分分钟能救人，我们手头没有的配件，有的还要找厂家订购，从原厂地发回来也需要很长的时间了。但这种情况很少在厂家售后服务中发生。”

外企叫屈：行为合法合规

面对中国医院的“声讨”，外资医疗器械巨头们并不认可。

一位不愿具名的知名外资医疗器械企业相关人士对《每日经济新闻》记者表示，该公司始终遵循中国法律法规，并按照相关要求向客户提供医疗器械产品说明和技术信息。

“在设备装机时，我们会随机附带包含系统软件、客户操作手册、客户技术手册等相关说明内容，随着产品性能的不断升级和计算机的普及，上述内容主要以(若干个)计算机光盘的形式交付客户。这些光盘中所提供的内容，涵盖该装机设备的设备参数及安装、调试、操作、使用、维护、保养等相关说明。其中，在技术文档中还提供了系统连接框图，系统软件重装，零部件更换流程指南等内容。”该人士还指出，为了便于装机工作顺利进行，部分产品在装机时，也会将光盘中与装机相关的信息，采用纸质打印的形式和光盘一同交付客户。据其了解，多数情况下，医院会将光盘保存于医院设备科室中。

对于医院设备科无法解决机器故障，该人士认为，由于CT、磁共振机等医疗产品是较为复杂的高科技设备，在装机同时厂家会提供多种线上和线下的应用指导培训，以确保客户能正确和安全使用设备。“实际上，这些设备不是只凭技术图纸和维修手册就能处理故障的，还需要专业的工程师对设备进行维护，大部分医院会通过厂家来完成这一复杂的工作。”

但是，对于上述外资企业的答复，骆汉生直言，“没有收到过他们说的这些材料。”

在某外资医疗器械公司供职多年的小张(化名)对记者表示，医疗设备维修费用高是行业普遍现象，不存在进口和国产的差别。由于国内高端医疗设备覆盖范围较少，整个行业看上去更像是外资设备垄断，“国产产品的维修保养方式和费用与外资相差不大”。

据记者了解，国内厂家的设备年保养费用占整机价格的比重与进口设备相差无几，但由于国产设备价格往往比同等规模的进口设备便宜三至四成，其保修费用也会相应减少。

而对于进口医疗器械为何有如此高的“零整比”问题，通用电气医疗相关人士对记者作了模糊的回应，表示GE采取全球统一的质量和服务标准，在全球各个国家的定价策略都是长期的。GE医疗服务的定价，是依据不同产品以及客户对不同服务内容选择的要求而制定的。而对西门子医疗方面的采访，截至发稿时，记者未收到对方回复。

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