忽悠:设医管局解决治病难和贵
“医管局到底设在哪儿,是否属于卫生局管理,不必特别介意,介意的应该是它的职责与卫生局划分得是否清楚,如果不清楚,走得再远,它也仍然没有实现‘管办分开’。”毛羽说,“北京市卫生局对直属的22家三级医院从此不再管干部,不再管机构,也不再管医院具体的经营问题、发展问题,完全移交给医管局。职责清楚、定位明确,因此‘管办分开’就是清楚的。”
对于患者而言,“对成立医管局并不关心,关键是能带来什么。”有患者表示,“期待医管局能让大医院排队挂号等候就诊的时间少一点,医生看病仔细一点,药价低廉一点,手术排得快一点,护士小姐的微笑多一点。”
成都市医管局成立时曾向患者承诺,要公立医院实现“服务好一点,排队短一点,质量高一点,费用低一点”。何杰说:“医管局通过1年多的工作,在cpi飞涨的情况下,成都市属公立医院门诊费用有所下降,住院病人费用没有增长。医院推出不少惠民措施,像预约就医、药品拆零卖等,就目前来看,只敢给我们的工作打60分,后面的路还很长。”
北京市医改办主任韩晓芳说,过去卫生局对医院粗放管理,成本控制是弱项,患者得花更多的钱埋单。医管局成立后专司管理医院之职,行业化精细化管理,医院的就医秩序、成本控制、医患关系等都会得到明显改进,降低患者就医负担。
在北京市医改工作总结会上,北京市相关负责人曾表示,目前北京市公立医院医务人员的工资总额里,政府财政拨款只占11%左右,约90%的工资、奖金和津贴得靠医院自己挣。
北京、鞍山等地公立医院改革的下一步都将通过加强管理,规范公立医院的医疗行为,比如检查滥用抗生素、开大处方、过度医疗等问题,控制药费、检查费在医院收入中占的比重。
何杰、仲伟海都有过共同的认识,“搞医疗质量检查时,以前市属医院有问题时,卫生局领导会把院长拉到一边,悄悄地说,你这儿有点问题,要整改一下。如果是其他医院出现类似问题,立马公开通报。”医管局成立后,卫生局对市属医院检查时就不像以前那样能“私下解决”了。卫生局监管的公平性能更好的体现,为社会办医创造了更好的条件。