年过50男性别忘给前列腺“年检”

程程| 2015-05-06 14:51:00
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多吃熟番茄可保护前列腺

 

随着年龄的增长,男人很难摆脱慢性前列腺炎和前列腺增生的困扰。然而,泌尿外科专家指出,出现排尿费劲、夜尿增多、排尿不尽等症状,未必都归咎于前列腺炎和增生,在其背后,有可能还隐藏着前列腺癌的身影。

 

有“最有男人味的癌症”之称的前列腺癌,近年来发病率快速增长。以广州地区为例,近十年来该病发病率翻了一番。由于我国老年男性前列腺增生发病率很高,症状容易与前列腺癌混淆,而且前列腺癌在早期发展缓慢隐蔽,不去做检查的话,也很难被及时发现,导致过半患者确诊时已到晚期。

 

专家呼吁,年过五十的男性应该每年进行一次筛查,即抽血查前列腺特异性抗原(PSA)加直肠指检。

 

警惕:前列腺增生易“掩护”癌症踪迹

 

前列腺癌好发于60岁以上的老年男性。“20年前,前列腺癌的发病率大概是十万分之二到三,2008年的统计数据约为十万分之十,而去年,北上广地区进行的筛查显示,前列腺癌发病率接近十万分之二十,发病率上升得很快。”广东省泌尿外科学会主委、医院泌尿外科高新教授指出,导致前列腺癌发病率快速增长的最主要原因是老龄化社会的到来。其次,人们接受了西方的饮食方式,摄入过量的脂肪、红肉,特别是烧烤过的肉,也被认为是前列腺癌发病率升高的原因。

 

早期前列腺癌的根治率很高,可达90%,约有6%~10%的病人会出现转移,转移性前列腺癌的5年生存率还不到10%。和许多癌症一样,我国大部分前列腺患者在确诊时已到晚期。

 

“约有一半的病人因排尿不顺利等症状来就诊,这时已经晚了,有不少人出现了转移。”高新表示,之所以会出现这个问题,一方面是我国普通健康体检大多没有纳入前列腺癌筛查项目,老年男性也缺乏给前列腺做“年检”的意识,无法及早筛查出来。另一方面则与前列腺癌的特点有关。“统计显示,六十岁以上的男性有40%~50%的人患有前列腺增生,到了70~80岁则上升至50%,80岁以上人群中,发生前列腺增生的比例为100%。”高新指出,早期前列腺癌没有特异性表现,部分患者会表现为排尿不畅,与前列腺增生症状非常相似,如果患者本身就有增生,相当于给癌症打了“掩护”,常让患者放松警惕。

 

治疗:前列腺癌并不都是“懒癌”

 

众所周知,癌症有“好”“坏”之分,有的癌症如甲状腺癌,进展缓慢,有的则如肺癌和肝癌等,增长速度很快。前列腺癌总的来说比较温和,但并不都是“懒癌”。“‘好’的前列腺癌很懒,又称惰性癌,就像冬眠的动物一样,很多年都没动静。但‘坏’的前列腺癌生物学行为比较活跃,进展很快。”高新说,有病人半年就会出现肿瘤转移。前列腺癌是对激素敏感的肿瘤,采用内分泌治疗的效果较好。而容易转移的病人,肿瘤对激素并不敏感,内分泌治疗的效果差,就像普通肿瘤一样,更易出现全身转移。

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