骑车穿行闹市很伤心脏，大吃一顿就能引发猝死，喝醉一宿可能再也醒不过来……这不是危言耸听，不久前，发表在国际权威学术杂志《柳叶刀》上的一项研究，首次对导致心脏病发作的“最后一根稻草”做了排名。

在这份黑名单上，在污染严重的闹市骑车上班最危险。第二位是用力过猛，第三位是喝酒。其他风险因素包括：消极情绪、发怒、进食过饱、情绪过于激 动、性生活以及可卡因。这些生活中的小事情，看似没惊没险，却可能扣动心脏病发作的“扳机”。本期我们特邀原北京市心血管防治办公室主任姚崇华教授，分析这份“伤心榜单”。

第一位：在闹市骑车

比利时哈塞尔特大学研究人员发现，无论开车、骑车或步行上班，只要经过车辆密集的路段，都会增加心脏病发作危险，主要原因是空气污染。其中骑车 上班者危险最大，因为这些人吸入的尾气最多、“受污染”最严重，他们同时还要耗费一定体力踩踏自行车，容易引发供血不足。这两方面都是诱发心脏病发作的重要原因。除此之外，姚崇华分析说，拥堵的交通很容易让人紧张、焦虑，引发血压升高。

因此，不建议心血管高危人群在交通拥挤的高峰期骑车上下班。虽然骑车是一项很好的运动，但穿行在污染严重的马路上，弊大于利。老年人，特别是患有慢性支气管炎的老人，最好能避开交通高峰出行。

第二位：用力解大便

解干大便、搬桶装水这些突发动作，让人从静态中突然发力，瞬间内血压迅速升高，心脏承受的压力也会随之剧增。此外，血压不稳时，血管斑块的活动性就会增加，容易脱落。

老年人、习惯久坐者、高血压患者以及有心脏病史的人，都应该避免突然发力。如果必须进行，要提前做热身运动。平时多吃蔬菜，避免大便干结，必要时用点开塞露等辅助药物。

第三位：大量喝酒或咖啡

国内外很多研究证实，适量的酒精和咖啡能产生抗氧化物质，保护心脏。但过量饮用弊大于利。因为酒精和咖啡能让心率加快、血压升高，扣动心脏病发作的扳机。如果是长期酗酒的人，会破坏心肌，久而久之导致心脏衰竭。

因此不论是喝咖啡还是饮酒，都要有节有度。正常成年男性每天喝啤酒不宜超过750毫升，换算成葡萄酒、低度白酒、高度白酒分别为250毫升、 75毫升和50毫升;成年女性每天喝啤酒不宜超过450毫升，换算成葡萄酒、低度白酒分别为150毫升、50毫升。心脏不好的人尽量少饮酒和咖啡，以不引 起心脏不舒服为宜。此外，酗酒者如果能戒掉酒瘾，其心脏功能通常有显著改善。

第四位：心情抑郁

坏情绪是心脏大敌，而抑郁首当其冲。因为抑郁通常和焦虑相伴，晚上的睡眠质量会很差，而心脏得不到休息，使得血压、心率都会升高，对心脏健康非常不好。建议有了困难多和家人朋友沟通，避免发怒、大悲大喜，控制好情绪。