有远虑：患者应关注心血管危险因素

高血压患者实现血压达标是不是就能最大限度地远离心脑血管事件呢？

研究显示，高血压患者合并心血管危险因素数目增多，发生心血管事件的风险倍增：若高血压同时合并多种危险因素，患者的心血管风险与没有危险因素患者相比最高可增高达40倍之多！

由国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心主办的“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”项目首批数据公布，危险因素筛查项目的数据显示：在我国，九成高血压患者至少合并一个危险因素。即便是血压控制正常的患者中，10年冠心病风险超过20%(高危)的比例仍高达53%。而高血压患者的脑卒中风险也同样不容忽视。在已用药的患者中，血压控制正常者的卒中高危比例高达75.6%。

孙宁玲强调，“俗话说人无远虑，必有近忧”，而对于高血压患者来说，“消除近忧”迫在眉睫，但多些远虑，才能更进一步的减少未来心血管事件发生的风险。

关注心血管危险因素就是高血压患者的“远虑”，心血管危险因素包括：吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常、早发心脏病家族史和男性年龄大于55岁、女性年龄大于65岁等。心血管危险因素的存在将是对高血压患者心、脑、肾等靶器官最大的威胁，因此建议高血压患者在选择降压药之初应选择有靶器官保护功能的降压药物，如RAS抑制剂等。

此外，在血压达标的同时，尽可能全面控制、管理心血管危险因素才能最大限度地降低高血压患者未来心脑血管事件的发生率。建议患者除血压达标外，还应注意控制血脂和血糖；同时在生活方面应尽量戒烟、限酒、减肥、减少盐的摄入量、多吃水果蔬菜、适量运动和减轻精神压力、保持心理平衡。

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