日前，记者在中山三院岭南医院旁听了省内首家肝癌多学科联合会诊中心的诊疗过程。来自感染科、普外科、肝移植科、介入科、放射科、生物治疗中心、病理科、超声科8个专科的医生围成一圈，对每一名病人的诊疗方案进行堪称“激烈”的讨论，对治疗做“加减法”。

42岁的男子患乙肝三十多年，因AFP升高到感染科复诊，七天前查出有多结节型肝癌，自感无症状，也没有出现黄疸，检查显示有肝硬化，该如何处理？

放射科：他的肝癌位置比较深，卡在血管之间，血供较好。由于静脉曲张不厉害，大出血的风险不大。

普外科(指着胸部CT)：患者的肺是否出现转移？左肺上叶尖后段以及左肺下叶有结节状稍高密度阴影，边界清楚，左肺多发小结节。

感染科：建议他做PET-CT确认是否有肺转移。

普外科：不倾向于做手术，位置不好，还有转移病灶的风险，得不偿失。

感染科：有没有消融治疗的可能？

超声科：射频消融更好，对他来说，微波消融的面积太大了。消融治疗可以实现肿瘤的完全消融，一年生存率可达90%。

感染科：肿瘤靠近血管，会不会影响消融效果？

超声科：会。肿瘤长的位置不好，属于困难病例。

介入科：他也可做介入栓塞。

普外科：这个案例我支持消融，介入就别抢了。

介入科：这个病人可先做介入栓塞嘛，再进行消融。

超声科：可以是可以，但有个问题，栓塞后，CT就看不到肿瘤了，不好消融。

普外科：支持先消融，可以达到手术切除的效果。这个案例不适合介入。

感染科：建议先做B超。

肝移植科：这个病人如果没有转移，有肝硬化，多适合做肝移植啊！比你们的方案都好。

感染科：好，我把几种方案都告诉病人：最佳方案是肝移植，但要等合适的肝源。其次是做肝脏彩超+造影，评估能否进行消融治疗。最后，考虑介入栓塞+生物治疗+全身免疫调节。

据悉，该院肝癌单病种多学科联合会诊启动以来，已有数十位患者免费获得义诊。崇雨田也认为，相关学科专家共同对患者的病情进行会诊讨论，更利于找出最佳的治疗方案。

其实，不止肿瘤患者，其他很多疾病的患者都需要多学科专家的联合会诊。比如急性心肌梗死、缺血性脑卒中；比如一些慢性顽固疼痛；比如三叉神经痛等急性疼痛，等等。

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