男性不育可分为无精症和少弱精症。有的人发现自己排精量少又被诊断为“无精症”，会被吓到甚至绝望。但其实并非“无精”就比“少弱精”难治。有的梗阻性无精症，手术就有确切效果，反而是少弱精症，大部分原因不明包括环境、心理等综合因素，因此治疗效果的个体差异较大。专家提醒，尿路感染有可能导致梗阻性无精症，男性应注意个人卫生及性生活卫生。

少弱精症 治疗效果个体差异大

一个地区男性不育症的发病率，往往和当地经济发展的水平成正相关。“男性的不育症发病率，目前认为是13%~15%，比前几年已经上升了几个百分点。我曾经参与过一个研究项目的评审，珠海市香洲区的男性不育症患病率达30%多。”医院男科邓主任医师介绍，不育症的发生，往往由重金属污染、农药使用、食品中的雌激素等环境因素以及快节奏生活和工作压力造成的精神因素共同作用。

不育症患者大部分是少弱精症，药物治疗有确切疗效的不多，“免疫性不育是疗效比较确切、肯定的一种。免疫性不育是因为女方卵子带有抗精子抗体，或者男方由于炎症，精子接触到自身体内的免疫细胞而产生一些抗体。附睾炎、前列腺炎等感染性炎症因素导致的不育，通过药物治疗效果也比较明显。”邓主任说。

但是对于大部分不明原因的少弱精症，药物治疗的效果有很大的个体差异。“有的夫妻一心想要孩子，甚至只在女性排卵期间过性生活，其他时间不同房。实际上这也未必能提高受孕几率。因为刚刚生成的精子往往欠缺活力，要经过附睾提供锌、α糖苷酶等‘动力’，3到7天才达到最佳状态。”

另外，纯粹为了要孩子才过性生活，不仅影响夫妻感情，还会因为精神压力过大而造成应激性不育。邓主任解释说，男女性的性腺轴都和生活节律、精神因素有关，“精子的成熟周期是75天，一些患者吃了我开的药，一个半月妻子就怀孕了，实际上未必是药的作用，而是对他心理开解的作用。”他也建议心急升级爷爷奶奶、外公外婆的上一代不要把小夫妻催得太紧，以免造成过大精神压力，适得其反。

尿路感染有可能导致梗阻性无精症

不育症患者中，还有20%是无精症患者，其中分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。造成梗阻性无精症的最常见原因是感染，外伤形成血肿也可能导致。邓主任说，如今不少男性性观念开放然而性知识缺乏，不注意个人卫生、性伴侣多，尿路感染、淋病、衣原体支原体感染等患者，就容易导致梗阻性无精症。