临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等，规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。作为公立医院内部运行机制改革的一部分，临床路径在(济南)省城部分医院已实施了一到两年。近日，记者走访几家医院，有医生告诉记者，由于临床路径标准太过严格，绝大部分某种疾病患者无法使用“标准”治疗。而有的标准设定的检查项目太多，一看确实保护了医院和医生，但对患者来说，多花了钱。

　　10人中4人，符合标准就不错了。

　　“以前医生看病，有点偏向于个人行为，完全按自己的思维方式去治病，现在有了临床路径，国家制定好了各种标准，我们必须严格按标准来。”济南市中心医院胃肠外科副主任医师刘国勤用一句话概括他眼中的“临床路径”。

　　但真正用上的人并不多。据悉，整个济南市大约有2000多人使用了临床路径治疗，这个数字并不高。这与纳入临床路径的病种数有关，在济南，该市中心医院纳入临床路径的有52种疾病，济南市第四人民医院有20种。

　　另外，真正符合临床路径治疗的病人实在太少了。济南市中心医院儿科主治医师李峰告诉记者，在该院小儿支原体肺炎是纳入临床路径管理的，“10个支原体肺炎能进四五个就很不错了。”

　　有利于医患沟通，还能让患者少花钱。

　　国家实施临床路径的目的是为规范医生治疗，有利于医患沟通，降低花费。采访中，记者了解到，凡实施临床路径管理的患者或多或少都少花了钱。

　　“今年1-9月份，我院120例使用临床路径治疗的费用相比不进入路径的，人均费用大概能降1000元。”济南市中心医院儿科主治医师李峰说。济南市第四人民医院儿科主任邢莉也告诉记者，凡运用临床路径治疗的，费用上一般能省10%-15%。“费用基本控制在3000元之内。”

　　关于临床路径

　　患者住进医院，如他的疾病符合某种临床路径管理，一般医生都会在他入院第一天给他一张表格：这张表格很清晰地标明患者需住院几天、每天要做的检查和治疗、使用的药品种类，手术是使用全麻还是局麻等。这个“路线图”让患者对医生行为一清二楚，甚至对费用也大体有个了解，医院糊弄不了病人。