昨天，在南京市妇幼保健院的“二胎咨询门诊”里，医生忙得午饭都没来得及吃。

虽然“单独两孩”政策只能算是“八字有了一撇”，细则还没有最终出台，但毫无疑问，“二胎时代”要来了。商家、医院纷纷推出了与二胎相关的服务。这不，昨天，南京市妇幼保健院在全省率先开设了“二胎咨询门诊”。

在“二胎时代”，我们的生活会有什么改变，会遇到什么样的问题?请看快报记者为你打探的消息。实习生曹亚琴现代快报记者刘峻项凤华金凤陈莹见习记者严君臣

试运行期间，每天都有20多人来咨询

“其实门诊试运行了一段时间，每天有20多人来咨询生二胎的事情，三四十岁的最多，也有二十多岁的。”南京市妇幼保健院产科主任医师黄建英，是昨天下午“二胎咨询门诊”的坐诊医生。

据了解，“二胎咨询门诊”还是江苏第一家。如果去医院，可以直接挂这个科室的号。不过，诊室门上“二胎咨询门诊”的字体比较小，不注意看还不知道。“毕竟江苏的政策还没有定下来，我们也低调。”医生笑着说。

记者采访时，潘女士正好在门外候诊。“我已经30岁了，有一个4岁的女儿。我老公是独子，二胎政策马上要放开，我们也适用嘛。”潘女士说，她第一胎是顺产的，第二胎准备剖腹产，正好把结扎给一并做了。

对于二胎的风险以及注意事项，潘女士想来门诊问个清楚。

“想生二胎的不少，除了符合‘单独两孩’政策外，还有一些特殊情况，也来咨询。”黄建英说，就在1月2日，有一位43岁的女士，一进门就哭个不停。她十几岁的孩子去年在车祸中去世，她想再生一个，就是不知道自己能不能生，也不知道能不能剖腹产，“我一边安慰她一边跟她说，48岁妇女怀孕后能剖腹产。”

生二胎的妈妈，最大风险在哪里?

“我们院安排了专家，为要生二胎的家庭提供咨询服务。原本门诊只在星期五开，后来发现人非常多，现在基本上天天都有。”南京市妇幼保健院的专家告诉记者。

为什么要把二胎门诊单列出来呢?专家说，很有必要。

“很多妈妈认为自己生过孩子，有经验，因此无需咨询问诊，这是错误的。”南京市妇幼保健院产科主任医师丁虹娟说。

比如像上述咨询者潘女士，头胎是剖腹产，如果生二胎，将不可避免地遇到子宫瘢痕妊娠。女性怀孕后子宫会不断增大，子宫肌纤维被伸展拉长数百倍，临产时子宫强烈收缩娩出胎儿。如果子宫正常，完全能够承担起这样的“重任”。但子宫瘢痕处属薄弱区域，在胚胎生长、子宫增大过程中有可能发生破裂。

“如果孕妇不及时做产检，不详细了解子宫状态，二胎的风险无疑会增加很多。”丁虹娟说，当然，更多的人是来问“自己能不能生了”，“另外，25到30岁女子的流产率为15%，40岁以后则高达40%，所以二胎如果怀上了，能不能保下来，还需要很多知识储备才可以”。

问得最多的问题：我还能生吗?

一旦政策定下来，如何选择二胎时间呢?

“来门诊的人，问得最多的问题，就是‘我还能生吗’，特别是35岁以上的女性。排名第二的问题是‘二胎是顺还是剖’。”丁虹娟说，准备生二胎的妈妈最好考虑在35岁以下就生，因为35周岁以后生产畸形婴儿的概率要比之前高出2倍以上。另外，如果第一个宝宝是剖腹产，最好是两年以后再生。因为剖腹产后，子宫切口逐步愈合，如果过早怀孕将会导致子宫内膜恢复不良，容易导致胎盘植入，子宫破裂。如果第一个宝宝是顺产，从哺乳角度出发，第一个孩子正处于纯母乳喂养阶段，也建议生第二胎的时间推迟1至2年。

至于是顺产还是剖腹产，要根据具体情况而定。