世界十大死因排序有变 第一名仍系冠心病
世界卫生组织日前发布最新消息称,根据最新的统计结果,世界十大死因内容和排序目前发生了一些变化。在过去的十年中,十大死因的前六名依次分别是冠心病(1 2.9%)、中风(11.4%)、下呼吸道感染(5.9%)、慢性阻塞性肺病(5.4%)、腹泻(3.5%)和艾滋病(2.9%),这一排序没有变化。但是,第七名至第十名的死因发生较大变化。其中,气管、支气管癌和肺癌(2.7%)从2000年的第9名升至第7名;而糖尿病(2.6%)和道路交通事故(2.3%)也分别升至第8名和第9名;早产(2.2%)则从第7名降至第10名。
肺结核被(1.8%)挤出死因前十,不过依然列在前十五名中,仅在2011年就有一百万人因肺结核而死亡。值得注意的是,慢性病正在逐渐成为全球范围内的重要致死原因。2011年,有150万人(占死亡总数的2.7%)因为肺癌(包括气管和支气管癌)而死亡,而这一数字在2000年时还是120万人(占比2.2%)。
2011年,每天有3500人因为道路交通事故死亡,这一数字比2000年多出了700多人。心血管疾病在2011年导致1700万人的死亡,这意味着,每10个死者中就有3个是死于心血管疾病。其中,700万人死于冠心病,620万人死于中风。
据统计,2011年全球有5500万人死亡,而非传染类疾病的致死率达到了三分之二,这一数字高于2000年时的60%。四大非传染类疾病分别是冠心病、癌症、糖尿病和慢性肺病。从绝对数量上来讲,80%的非传染性疾病致死发生在中低收入国家。但是不同收入等级国家的致死率分布呈现出一定的特点。因非传染性疾病而死亡的人占总死亡人数的比率在高收入国家是87%,在中高收入国家是81%,在中低收入国家是56%,在低收入国家是36%。对于吸烟在健康方面的影响,世卫组织特别强调吸烟在几个致死病因中的隐性作用,特别是其与心血管疾病、慢性阻塞性肺病和肺癌之间的紧密关系。
世卫组织强调,统计每年多少人因何死亡是一项重要工作,这有助于对一个国家卫生医疗系统的有效性进行评估,帮助政府确定公共医疗的目标和方向。比如,一个国家如果心血管疾病和糖尿病患者在过去的几年里增涨特别突出,那就需要大规模地推进倡导健康生活的计划,帮助人们摆脱这类疾病的困扰。同理,如果一个国家依然还有许多孩子死于疟疾,而只有较少的医疗支出投入到有效的治疗中,那就应当增加在这一领域的投入。高收入国家通常都会系统地搜集和整理医疗相关数据,包括病人的病情和死因,而许多中低收入国家并没有类似的体系,这为精确的统计带来了一定的麻烦。不过,世卫组织仍致力于提高统计质量,以改善世界的医疗条件,加强对可预防疾病的防控。
冠心病的危害究竟有多大
“冠心病是危害人类健康的一个主要的非传染性癌病。就全球范围而言,近半个世纪以来心血管病已成为威胁人类生命和健康的“第一杀手”,而冠心病是其中最重要的“罪魁”。近日,河南省人民医院心脏内科主任高传玉做客人民网,针对网友提问做出解答。
“据统计,1996年全世界有720万人死于冠心病,占全球死亡人口总数的14%。”高传玉介绍,早在1969年世界卫生组织就已宣布冠心病是最常见的流行病。冠心病在许多发达国家被称为“时代的瘟疫”,占人口死亡原因的第一位,在包括中国在内的一些发展中国家里发病和死亡人数也在逐渐增加,并迅速趋势接近发达国家。
根据目前已有的流行病学资料推测今后疾病发展趋势,21世纪冠心病仍将占人类疾病死因的首位。科学家们估计,到2020年全球死于冠心病的人将由1996年的720万增至1100万,1990~2020年30年内冠心病死亡人数将增加74.6010,几乎翻了一番,冠心病将给人类社会造成巨大的负担
冠心病在20世纪20年代之前仍属于临床上比较少见的疾病,而30年代以后临床诊断逐渐增多,50年代以来在一些国家中逐渐流行,60年代末达到一个高峰,在经济发达的国家中成为最严重的健康问题。这与临床诊断水平的提高有一定关系,但最重要的是由于伴随经济的发展,人类生活水平的提高和生活方式的改变。
高传玉认为,从全世界范围看,冠心病的流行趋势在世界各国呈现不同的类型,总体来说,北美和绝大多数西欧国家在迅速上升后都呈下降趋势,而东欧国家却在近几十年来上升速度惊人,发展中国家中冠心病作为主要死亡原因正在出现。中国作为一个正在崛起的发展中国家,冠心病对健康和社会的危害趋势正在提升。