焦点2

血缘导致H7N9能有限人传人？

少数人群对禽流感具有遗传易感性

昨天，中国疾控中心应急办主任冯子健说，个案家庭聚集性病例中患者有血缘关系，仅仅能作为一种危险的现象提示。

他介绍，今年3月至今，在我国发生的人感染H7N9禽流感疫情中，仅发现3起家庭聚集性病例，其中两起，患者之间存在血缘关系，而另一起，确诊患者是夫妻，并不存在血缘关系。

因此，现有的流行病学研究仅能够确认，在与感染者近距离长时间紧密接触的特殊环境下，感染者携带H7N9可能具有有限的传播能力。

另外，在人感染H5N1高致病性禽流感疫情中，也出现过个案的家庭聚集性病例，患者之间有血缘关系。因此，冯子健说，现在的研究推测，少数人群对禽流感病病毒，具有遗传易感性。

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江苏省疾控中心报告的援引案例是一则可能因H7N9病毒人与人传播导致发生的家庭聚集性病例。

这 起家庭聚集性病例涉及父女两人，来自无锡。60岁的父亲经常光顾活禽市场，患者于今年3月11日入院治疗，3月15日转至加护病房，5月4日死于器官衰 竭。其女儿此前并没有直接接触活禽，在父亲生病后她一直在照料护理，也未采取防护措施，约与父亲最后接触的一星期之后，她随后发病，亦死于器官衰竭。

报告指出，H7N9禽流感病毒在一定条件下，可能在人与人之间进行有限的、非持续性传播，但这种传播的效力很低，这与世界卫生组织和国家疾控中心专家以前的结论完全一致。同时，发生传染可能与家庭成员的血缘也有关系。

但病毒大规模人传人可能性不大。报告称，禽类对该病毒相对比较易感，而人和禽对H7N9病毒的受体不同，很难感染该病毒。而据报道，与这对父女有密切接触的43人，全部H7N9病毒检测呈阴性，也证明了病毒传播能力有限。

实际上，H7N9病毒在中国范围内陆续出现、爆发是今年4月初，上海曾有父子之间、夫妻之间等多例家庭聚集性病例，均发生在家庭成员之间。当时，中国国家卫生和计划生育委员会、中国疾控中心卫生应急中心专家都表示过，不排除H7N9病毒存在有限“人传人”的能力。