H7N9新病毒到底有多可怕?
我国发现的H7N9病毒患者不断增多,截止4月5日0时,已确诊14例感染H7N9病毒患者,8名男性,6名女性,60岁以上老人5名,4岁儿童1名,至少三人从事与禽类有接触的工作。其中,上海6例,安徽1例,江苏4例,浙江3例,已死亡5人,死亡率之高世所罕见。而随着H7N9病毒患者的不断出现以及死亡,引起了一些民众的忧虑。
而由于目前尚不清楚H7N9病毒的来源以及治疗方法,上海不得不拉响流感流行应急预案的黄色预警,也就是三级响应,这代表人类感染新亚型流感病毒并发病,但还未发生人传人。目前,传染源,传播途径亟待明确。编者在这里也不是拍脑袋发安民告示,而是基于现有信息,从科学层面,做一个理性推断。但请耐心读下去。
总体而言,当下全国范围内,尚未发现流感活动水平异常升高的现象,加之对目前确诊患者密切接触者的医学观察和病毒学检测,基本可以判断该病毒不具备人传人能力。因此,宏观而言,对于H7N9病毒来袭,加强自我防护意识是应该的,但也不必做惊弓之鸟状惶惶不可终日,当然,如果把这种可能的疫情风险当做庸常生活的一种新鲜刺激,在想像中享受惶恐,也算H7N9的正面效应。
禽流感之于我们,耳熟能详。H7N9也就是其中之一种而已。首先一起来看看禽流感病毒的前世今生:禽流感病毒发现已百余年,百年之间,至多在动物世界猖獗,大多很难突破种属障碍
感染人类。倘若进入,感染路径主要是直接通过人的消化道、呼吸道、皮肤损伤处和眼结膜等进入人体,人禽流感是一种由动物直接传播给人的甲类传染病。
既往有案底在身,能感染人的禽流感病毒是:H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7。其间H7这个亚型,在荷兰、意大利、加拿大、美国和英国都曾报道人感染甲型H7病毒病例。最早是一个英国农妇打扫鸡舍后眼睛肿起来了,就是典型的H7病毒导致的结膜炎。这些H7病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7,多来自于禽类。只是此前,我国未发现过H7亚型流感病毒感染病例,至于H7N9,更是只在禽类发现,这次在人身上发现,我国好歹是抢了个第一,全球第一遭。刚刚从上海的鸽子身上分离出了和此次H7N9高度同源的病毒。
不过能够感染人的高致病性禽流感也没有那么恐怖,就说大家最熟悉的H5N1高致病性禽流感病毒吧,据世卫组织最新统计数字,全球范围内确诊的感染人数合计仅只433人,死亡262人,都是禽传人,屈指可数几例怀疑的人传人,存在于有遗传相关性的直系亲属之间。禽传人,较之人传人要困难得多,所以人体感染禽流感病毒的概率并不高,全世界因禽流感致死的病例比普通流感致死病例少得多。
具体到H7N9这种禽流感病毒,根据目前有限证据推测,普通人群感染的风险也很低。当然,必须正视目前H7N9带来的危险,第一就是,这种新型病毒,可以从禽到人,导致人类感染;另外则是要警惕H7N9,尽管现有监测结果表明不会人传人,但有变异成能人传人病毒的可能,比如变异后的甲型H1N1流感病毒,就比H5N1禽流感病毒来得猛烈多了。
不过,目前对于曾经全球肆虐,2009年让美国宣布国家进入紧急状态的,可以人传人的,可以动物传人,也可以人传动物的,来无影去无踪的甲型H1N1流感病毒,现在无非兵来将挡水来土掩而已。我国已经将其作为季节性流感来从容对待了,对H1N1已然做到可防可控。所以,退一万步说,就是这个新来乍到,我们还摸不清脾性的H7N9居然有类似甲型H1N1病毒的凶险,无非狼又来一次罢了,大风大浪都过来了,有足够经验沉着应对。