氯化钾注射剂断货，葡萄糖酸钙注射液断货，曲克芦丁片断货……廉价药“断档”，如今已是通病。一项调查显示，目前全国12个抽样城市42家医院临床用药情况，医院廉价药缺口已高达342种。其中，212种药的价格在30元以下，130种药价格在10元以下，而10元以下的短缺药中，5元以下的药品占了69%，3元以下的占42%。

　　廉价药断档后，社区医院只好不停地挑选替代药品。然而，他们发现，越是便宜的药，可供选择的厂家越少。

　　“生产成本上涨，成本价高于中标价，企业不愿生产，是导致很多廉价药断货的原因。”业内人士分析道。

　　基层医院的药师们很是焦急。他们只好不停地在中标品种中挑选替代药品，而“新药”价格往往不那么“廉价”了。
　　
　　国家基本药物制度将307种基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，要求在未来几年中，基层医疗卫生机构将全部配备使用基本药物，实行零差率销售。“廉价药”玩“失踪”，最终患者们所得到的实惠只是留在文件上，很多物美价廉的药品淡出了人们的视线。

　　“廉价药对基层医疗来说，太重要了。”一位社区卫生服务中心的负责人介绍说，他们的门诊量中，外来务工人员占三分之一，五分之一是周边乡镇农民，大多冲着低价、有效来的。他们使用的400多种品规临床用药中，低于5元钱的有195种，5元至10元的有99种，10元至15元的有100多种，平均每张处方值42元。

政府指导价往往都是药品最高限价，只要不超过最高限价就是合法的，但药企本质上是逐利的，肯定就高不就低，天花板价能有多高，价格就能被抬得多高，让药企自己掐自己脖子是不现实的。

　　廉价药短缺的原因，就是药厂不愿意生产廉价药、经销商不愿意经销廉价药、医院和医生不愿意使用廉价药，最终使得廉价药的可获得性存在很大问题。在廉价药“退市”的大背景中，政府极力推行的药品降价政策起到了推波助澜的作用。大幅降价后，本来获利微薄的廉价药利润基本探底，甚至于零售价与成交价价格倒置。因此，当生产廉价药利润太低、达到难以维持正常运转的时候，药企便放弃廉价药的生产。每次中国发改委降低药价，实际药价就上升一次，为什么？低价药利润一减少，药厂马上停产，取而代之的是大大提高价格后的新药或新瓶装的旧药。这么简单的道理怎么就没人考虑，还是明知故“降”。其实对低价的可替代的药品稍作提价，反而可能降低总体药物支出。

　　目前世界上许多国家已建立了廉价特效药储备制度，由政府指定一些药品厂家生产，然后在税收、资金等方面给予一定的政策倾斜，保证这类药品的稳定生存。这些好的制度，我们的政府就是学不来，或者，一学过来，就被各种腐败异化了、扭曲了！