29岁医生忽视尿检 肾脏损坏2/3不自知

园园熊| 2014-03-17 15:22:00
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29岁的小李是一名年轻的外科医生,每年体检验血各项指标基本正常,但没有验尿。在出国前体检报告中发现自己患有慢性肾小球肾炎,进一步检查后发现肾脏功能竟已损坏了2/3。

 

专家:所有的人都应每年进行一次尿常规检查,及早发现隐匿性的早期肾病

 

作为一名年轻的外科医生,29岁的小李特别努力,总是把病人放在心上,天天加班上手术。虽然工作繁重,但他感觉身体一直不错,年年体检验血各项指标也都基本正常,但没有验尿。因工作表现突出,他获得了出国进修机会。然而,当欣喜万分的小李收到出国前体检报告的时候,却惊呆了:自己患有慢性肾小球肾炎。而最先发现这一征兆的是一个只要二三十元就可搞掂的尿常规检查。

 

尿常规指标发现异常后,小李被要求进一步检查,结果发现他的肾脏功能竟已损坏了2/3,如果不是得益于此次出国进修的体检,他有可能在一年之内发展为尿毒症,要靠透析维持生命。尽管治疗能改善小李一部分的肾脏功能,但此时肾炎的损害已经导致大部分肾功能无法恢复,系统的治疗也只能延缓肾脏功能的退化。医生惋惜地推测,随着肾脏负担的加重,他的肾脏有可能在十年内就会无法承受机体的负荷。也就是说,届时才39岁的小李会因为尿毒症而得靠肾透析、或者肾移植维持今后的生活。

 

广东省人民医院肾内科主任史伟教授指出,肾炎有很强的隐匿性。有很多慢性肾小球肾炎患者出现临床症状,意识到自己身体出现问题,急忙寻医问诊的时候,多数已是疾病的中晚期。

 

身为医生的小李自然明白肾炎的高发性,所以年年坚持体检,可为什么仍旧不能及早发现慢性肾小球肾炎呢?事实上,连一些医生都不一定熟知慢性肾炎“隐匿性”的可怕之处。史伟教授解释说,虽然常规体检中抽血也能检查肾功能,但并不能及早地发现肾脏损伤。肾脏的代偿功能很强,哪怕已破坏了40%的肾单位,血检指标肌酐还是正常的。要早期发现肾损伤,必须要靠尿常规检查。

 

史伟教授指出,尿常规检查可以发现早期肾病,而且无痛、费用低。建议所有的人都应每年进行一次尿常规检查,尤其是患有高血压、糖尿病的人群。高血压、糖尿病患者如不及时理想地控制血压、血糖,可能不出十年就会出现高血压良性小动脉肾硬化症、糖尿病肾病等继发性肾脏疾病。除常规尿检,糖尿病患者还要做微量白蛋白检查,才能更敏感地检验出是否患有肾脏疾病。(来源:大河健康报)推荐阅读:中老年男性应该如何维持肾健康

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关键词: 肾脏 损坏 尿检
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