定期做B超排查疤痕子宫

“在上周我们就刚刚抢救了一名大出血的疤痕子宫妊娠患者，命是捡回了，但子宫不得不切除，还好及时剖宫取出肚中宝宝，小家伙很健康”，陈慧说，这位女患者情况很特殊，是中央性前置胎盘合并胎盘植入，胎盘直接种在了疤痕上，这种死亡风险特别大，当时她的出血量达到7500毫升。不过像这样情况特别严重的还是少数，陈慧说，大部分妈妈还是可以在医生帮助下顺利生下二胎的。

为避免疤痕子宫妊娠，怀孕后要定期做B超检查，看孕囊着床是否靠近疤痕部位。陈慧说，随着胎儿生长，距离疤痕的位置也在变化，而并非固定一处，如果能够离疤痕越多越远或与疤痕保持一定距离，就可放心生产。假设出现上述中央性前置胎盘合并胎盘植入的状况，医生通常建议早期终止妊娠，否则子宫随时会破裂，大出血，一旦胎儿供血不足，胎心下降，孩子生命也将受威胁。

顺产最好也等过一年半再怀孕

一般来说，25-29岁是孕育孩子的黄金时期。如果准备孕育二胎的妈妈最好考虑在35岁以下，因为35周岁以后产妇，患妊娠糖尿病、高血压等的健康风险都比35岁以下者明显要高。

陈慧还谈到大家关心的两胎间隔时间的问题。如果第一个宝宝是剖腹产，建议两年以后生育第二个宝宝。因为剖腹产之后，子宫切口逐步生长愈合，如果过早怀孕将会导致子宫内膜恢复不良，(胚胎着床)形成胎盘，容易导致胎盘植入，子宫破裂。

如果第一个宝宝顺产，理论上来说在月经来潮正常半年左右，夫妻在第一台怀孕期间有性生活者都可以生育第二胎。但从优生优育、角度出发，如果第一个孩子正处于纯母乳喂养，建议孩子断奶后再考虑生育第二胎以保证母乳质量。

另外，陈慧还谈到一个既属医学范畴但又很私密的问题，“再次顺产，阴道是否会更松弛，从而影响正常的夫妻生活，如何去补救?”随着社会的发展，国人观念改变，对性福问题不再如以往那么忌讳去谈。陈慧说，在接诊的生产女性中，询问相关问题的逐渐多起来。怀孕因为胎儿的压迫，以及顺产中挤压，阴道会扩张松弛，不过大约1个月左右会回复，如果二胎同时顺产，阴道将再次松弛。陈慧说，这也有解决的办法——盆底功能锻炼，包括提肛运动、器械辅助，在国外很普及，对松弛有一定作用。(来源：南方日报)更多精彩请浏览：剖腹产的后遗症你懂吗?