糖尿病或许大家都很熟悉，但是“糖胖病”对于许多人来说却是个新词。据研究，我国2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已高达60%，糖尿病与体重有密切关系。

从去年开始，中国医师协会发起“中国糖胖病管理中心项目”，全国共有16个医院开展此项目。广州地区唯一开展“糖胖病”门诊的南方医科大学南方医院内分泌科副教授刘仕群表示，“糖胖病”患者要减肥和降压并重，“糖胖病”患者运动减肥最好选择餐后进行。同时，对于“糖胖病”患者，晚上最好不要吃主食来控制体重。

案例：体重一减血糖即降

来自佛冈的刘老板今年40多岁，1.75米的个头体重却高达110公斤。去年体检一查，空腹血糖达到17~18mmol/L，确诊为II型糖尿病，同时还出现代谢紊乱等症状。他来到南方医院糖胖病门诊就诊。医生先用胰岛素纠正他血糖过高的症状。然后通过运动和饮食控制体重。经过严格控制饮食和每周三次的运动，再加上护士随访，他的体重3个月内降了15公斤。经复查，他在没有服用降糖药物的情况下，糖代谢指标恢复正常。

现状：6成II型糖尿病患者是“糖胖病”

2014年，中国医师协会发起“中国糖胖病管理中心项目”。全国共有16个医院开展此项目，广州地区为南方医院。据了解，糖尿病早已为人们所熟知，“糖胖病”或许还是个比较新的名词。“糖胖病”即肥胖II型糖尿病，它的英文名称为“diabesity”，由糖尿病(diabetes)和肥胖(obesity)两个单词所组成。研究表明，我国II型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已经高达60%，相当于10个糖友中就有6个胖子。

如何判断自己是不是糖胖病呢？刘仕群介绍，首先，患者已经被确诊是II型糖尿病;然后测测患者的体重指数BMI(体重÷身高的平方)和腹围，如果体重指数BMI大于28kg/m2或男性腹围大于90厘米，女性腹围大于85厘米，就可以断定你是一个糖胖病患者了。当然。对于体重指数BMI大于24kg/m2又小于28kg/m2的超重患者也不能放松警惕，这意味着你可能是糖胖病的高危人群。

刘仕群表示，“糖胖病”门诊开展一年来，共有130多名糖胖病病人得到了治疗，年龄最小的“糖胖病”病人仅为16岁，年龄最大的68岁。男女比例为55:45。据了解，“糖胖病”病人平均年龄为43岁；年龄最小的患者仅16岁，长期在国外生活，1.9米的个头，体重达130公斤，除了糖尿病以外，目前还出现血压皮偏高，尿酸过高，和肝功能不正常等问题。

自测一下

身材：苹果型身材最糟糕

“体重BMI超标不一定就是糖胖病”，刘仕群说，肥胖也分良性肥胖和恶性肥胖，良性肥胖指脂肪均匀地分布在全身，虽然胖但肚子不大，臀部大但腰不粗，胖得较“协调”;而不良肥胖的人脂肪主要堆积在腹部和内脏，内脏中肝脏、肌肉和胰岛都有堆积脂肪，从体形上看就是腰很粗，我们常说的“苹果型”身材、或“将军肚”、“啤酒肚”。

如果良性肥胖的糖尿病患者盲目减肥，反而对血糖控制不利。不良肥胖的患者因为容易出现胰岛素抵抗，导致血糖升高，不利于病情控制，所以必须把多余的脂肪减掉。

有研究显示，只要减轻原体重的5%~7%，就可以降低糖尿病风险约60%，腹型肥胖尤其有效。因此，哪怕只减轻了些微的体重，就可以调整身体的糖代谢状况，降低体内与胰岛素抵抗有关的炎症反应。

肥怎么减

运动：游泳、快走等都适合

得了糖胖病要减肥一定离不开运动，糖胖病患者适合有氧运动，如游泳、快走等，还包括肌肉训练，如俯卧撑、哑铃等。刘仕群建议，如果膝关节好的患者可尝试跑步、踩单车、打羽毛球等运动量大的运动；膝关节不太好的患者可以采用快走，打太极拳或游泳等运动方式。患者每周保证3次运动量，每次40分钟左右就可以了。

不过，糖尿病患者运动还是有讲究的，对于糖胖病患者一定要餐后进行锻炼，避免运动过程中，血糖控制不好出现低血糖等现象。

饮食：晚餐最好远离主食

减肥三分靠练，七分靠吃。刘仕群建议，糖胖病病人平时要严格按照医嘱来就餐，对于一般病人，建议每周晚上都不再摄入碳水化合物，也就是主食，建议每周六和周日，患者从中午就开始不吃主食。对于一些糖胖病病人平时比较馋的油炸、甜品等食物，刘仕群建议，可以进食，但分量必须比原来的少，避免卡路里摄入量过高，导致体重反弹。

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