一项在2014年初启动、覆盖了全国56个地区266家医院的高血压筛查公益项目数据显示，我国高血压管理仍然面临严峻挑战，入组时已经在接受治疗的高血压患者中，有半数以上血压都未达标。

专家提醒，由于血压控制未达标的患者心脑血管事件的风险会增加两倍，如今高血压管理的新理念是一个月内把血压控制达标，但患者服药依从性差、未及时联合治疗成为血压控制达标的“拦路虎”。2/3以上的高血压患者需要联合治疗才能实现血压达标，专家表示，单片复方制剂比同时服用两片药方便，有利于提高患者依从性，也有利于更早达到治疗目标。

血压控制要在早期就达标

中国因心血管病、慢性肾病以及糖尿病而死亡的病例中，有大约一半的死因来自于高血压。根据《2013中国心血管病报告》，我国高血压的发病率明显上升，到2014年高血压患者达到2.66亿，无论男女，高血压的发病率都随着年龄增加。

高血压危害巨大，但“2014全民学血管健康行动·中国高血压筛查公益项目”日前公布的数据显示，在被纳入该项目时已经在接受治疗的高血压患者，只有43%的人血压控制达标，即血压控制在140/90mmHg以下，这一目标值经过许多临床研究证实能够减少心脑血管事件的发生。而在本次筛查公益项目中新发现的病人，情况也并不理想。有超过45%以上的新诊断患者，一发现病情就已经是二级以上的高血压，也就是血压高于160/100mmHg以上。

“现在的高血压管理新理念是，高血压患者的血压控制要在早期就达标。一般来说，在诊断为高血压后4周之内就要达标，而越高危的病人要求就越严格。”医院心内科主任医师余丹青解释，临床研究证实，血压控制不达标的高血压患者，和控制达标的患者相比，冠心病、心梗、主动脉夹层等心脑血管事件的风险是两倍以上，影响生活质量、增加死亡风险，所以提倡一定要尽快达标。

早期控制好 日后用药少

2010年的一个高血压现状调查研究显示，当年高血压患者血压控制也有五成多不达标，而四年后的研究结果差别也不大。为何血压控制这么难？余丹青指出，高血压并非疑难杂症，无论是国内还是国外的治疗方法和管理经验都非常丰富也非常成熟，目前我国高血压患者治疗达标率不高的原因是多方面的，首先是依从性差，患者在长期的血压管理过程中失去耐心和信心，擅自停药、减量或者漏服。