排查：排尿发现有结晶 早查尿常规

需要注意的是，近年来，随着我国居民生活水平的提高，肉类摄入过多，尿石症的发病率也在一路走高。郭正辉指出，尿石症的形成与肉类等动物蛋白质的摄入有密切关系，吃太多动物蛋白质可导致尿液中钙和尿酸含量增加，枸橼酸盐则相应减少。尿钙和尿酸是形成尿路结石的物质基础，而枸橼酸盐是一种尿石的抑制物质，其含量减少就会增加尿结石形成的危险。

郭正辉指出，要预防结石，首先要管住嘴，不能因为某种食物好吃就情有独钟，必须合理均衡饮食。即使检查出身体缺乏某种营养素，需要吃某种食物来补充时，也不宜经常性大量进食，因为消化吸收不了，就会给“长石头”创造了空间。

预防结石，不一定要用药物。郭正辉指出，将排出体外的碎石及时送检，确定结石性质，就可以通过少吃某类食物来预防。如果发现自己的尿液中有结晶，一旦发生尿路感染，也会导致尿石症。因此，一旦排尿时发现尿结晶，就应及时做尿常规检查。

治疗：位置不同 取石方案差别很大

结石治疗方法有很多，不同位置、大小不同的结石，取石方案相差很大。

对于直径<6毫米的肾、输尿管结石，尿路无梗阻，通过内科治疗后大多数可以自行排出。如果结石较大或内科治疗无效，则需要到外科治疗。对于肾结石直径小于2.0厘米，输尿管上段结石直径小于1.0厘米，可首选体外冲击波碎石治疗，碎石效果好，创伤小。如果肾结石直径大于2.0厘米，经皮肾镜碎石取石术是首选方法，但有一定的出血风险。对于输尿管上段大于1.0厘米的结石和输尿管中下段的结石可选择输尿管镜碎石的治疗方法。

目前，开放性取石手术已被淘汰。除非患者尿路存在先天畸形，取石前要把梗阻先解除，或有其他特殊情况才需要开刀取石，否则，泌尿外科医生一般不主张盲目开刀取石。

预防：少吃高草酸 高蛋白食物

如何预防尿石症？许多人都知道要多喝水，但是，如何喝水大有讲究，饮食上要回避结石高风险食物。郭正辉建议日常饮食要做到以下四条：

1.每天喝2000~3000毫升水，以增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度减少晶体沉积，亦有利于结石排出。一般每次50~100毫升水，最好养成定时饮水的习惯，不要等口渴才喝水。

2.睡前加饮水1次，保持夜间尿液稀释状态，可以减少晶体形成。

3.饮水主要以纯净水和白开水为主，适当喝柠檬水，少喝矿泉水。

4.注意饮食均衡。少吃草酸含量高的食物，如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等。爱吃肉的人，平时要少吃高蛋白的食物，多摄入膳食纤维。此外，还要控制进食高嘌呤食物，比如动物肝脏、海鲜、啤酒等，避免尿酸过高形成结石。

相关新闻阅读：胆石病成我国外科第一疾病 你的胆结石亮什么灯