专家称地震救援心肺复苏要因地制宜

柒零| 2015-04-30 17:35:55
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4、因“器”而异CPR

 

因“器”而异CPR是指从地震救援现场的实际情况出发,选用独特便携实用的复苏器具,创造出差异化心肺复苏新技术。

 

地震灾难中创伤发生率高,胸肋骨骨折等胸部创伤伴发心脏呼吸骤停较为常见。这类由胸部外伤而致的创伤性心脏呼吸骤停伤者,是传统胸外按压心肺复苏方法及应用按压器具的禁忌症,对于后者而言往往受到电源、气源、以及机械本身体积重量的限制,而使其在地震现场应用大打折扣。

 

在传统胸外按压器具应用受阻的情况下,我们另辟蹊径自主研发了腹部提压仪,其通过吸盘吸附于腹部进行提拉与按压,使膈肌上下移动的同时,能够兼顾循环和呼吸,达到心与肺复苏并举的目的。

 

5、因“时”而异CPR

 

因“时”而异CPR是指地震救援时对于预测可能发生的心脏呼吸骤停伤者,不失时机的采取前瞻性的干预性的综合预防猝死的措施。

 

比如地震现场常见的挤压综合征的伤员,因身体受压超过一定时限,当挤压被解除后,其间出现的缺血-再灌注损伤、高钾低钠电解质紊乱、代谢性酸中毒、血液高凝状态、肌红蛋白血症等,可以引起全身各脏器损伤,而以心脏呼吸骤停为其最严重的并发症。

 

对于此类伤者,应该遵从其病理生理机制的不同时段,在解除压迫部位以前,就应适时采取短暂阻断回流以预防血栓脱落,重视液体复苏保证重要脏器灌注,维持酸碱电解质平衡等举措以此防范心脏猝死的发生。

 

心肺复苏是灾难医学救援技术的重中之重,是心脏呼吸骤停伤者救援成功与否的关键;如何在地震灾难现场科学有效的实施心肺复苏,需要人们打破常规并依据变化了的情形探索新的出路。

 

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