宝宝“大舌头”都怪舌系带短?并非如此
孩子进入学语阶段,一些细心的家长发现,孩子说话含混不清,伸舌头时显得有点费劲。“这是‘大舌头’,得去医院把舌系带剪开,否则会影响孩子的语言表达!”这种说法在家长中颇有市场,口腔外科专家却认为不可一概而论。
“我们接诊的舌系带短的孩子主要集中在1~3岁,其中90%的孩子不需要做手术。”口腔医院口腔颌面外科主任廖教授指出,家长在对待孩子舌系带短的问题上,普遍表现得“过度担忧”。
他指出,宝宝“大舌头”,不能都怪舌系带短,而轻度甚至部分中度舌系带过短患者完全没必要做手术,经过科学语音训练,他们也能做到吐字清楚、表达无碍。
案例:三龄童话说不清 家长怪罪舌系带
三岁半的成成最近在幼儿园遭遇了“社交危机”。小朋友说听不懂他的话,不乐意跟他玩。老师告诉成成妈妈,孩子说话时好像故意藏着舌头,他会把出租车说成“嘟嘟车”,“干什么”说成“干横吗”,影响了准确表达。
“这是‘大舌头’。成成跟我家孙子一样,舌系带有点短,最好去医院做个手术。如果不把舌系带剪开,以后话都说不清楚。”懂行的邻居奶奶指给成成妈看,成成伸舌时,“舌筋”绷得紧紧的,受其牵扯,舌头只能刚刚伸出下嘴唇。
“很多家长对舌系带短有误解。孩子说不清楚话,不能都怪舌系带短。”廖贵清指出,舌系带短在人群中相当常见,也长期遭到人们的误解。 正常的舌系带可以让舌头活动自如,舌尖能轻松地伸到口外,或向上舔到上牙龈,舌尖呈尖尖的“V”形。舌系带短的人们伸舌时,舌尖由于受到系带牵拉,伸舌有不同程度的困难,且舌尖呈现“W”形凹陷。
诊断:新生儿衔乳困难 小心舌系带短
“从临床症状上看,舌系带短可分为轻、中、重三类。轻度被称为‘小W’,孩子伸舌可到下嘴唇和下巴之间的位置,但舌尖受舌系带轻微拉扯。中度则被称为‘中W’,患者的舌头可以伸出嘴唇,但舌尖呈现较明显的W型。”廖贵清说,这两类患儿比较常见,一般不需要手术干预。
需要重视的是重度舌系带短患者。这类患者在刚出生时往往就会被助产士发现,因为一哭,舌尖被舌系带拉扯,呈现明显的W型。出生时舌尖表现得不是特别明显的新生儿,则多因衔乳困难而被发现。
“新生儿吞咽奶头时,要用舌头将奶头裹起来,从而在口腔形成负压,顺利吮吸到乳汁。”廖贵清说,舌系带太短的新生儿无法完成这个动作,也就喝不到奶。
近几年,广州处于建国后第四次人口出生高峰,产房床位紧张,一些医院甚至要求顺产的产妇住院一天后即出院。一些哭泣时舌尖W形状不明显的新生儿很可能在产房来不及被发现,需要家长在家认真观察。
妇产科专家提醒,衔乳困难的小宝宝哭泣时,家长除了要观察舌头是否受舌系带过度牵扯,舌尖形状呈W形,还应注意听哭声有无异常。舌系带短的宝宝哭泣声跟正常宝宝略有不同,前者近似“哀哀”、“恩恩”声,而正常宝宝的哭声更似“啊啊”、“哇哇”声。