想睡睡不着?或是心理出问题

程程| 2015-03-19 19:21:13
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睡眠对我们来说再普通不过,但对很多现代人来说,睡眠几成“奢侈品”,睡个好觉不容易。调查显示,24.6%的居民在睡觉这件事上“不及格”,即低于60分;94.1%公众的睡眠与“良好水平”存在差距。

 

更为严重的是,失眠与精神心理疾病的关系常被人群忽视,而相关调查数据显示,90%的精神疾病患者,前期都有不同程度的失眠症状,久而久之出现精神紊乱,诱发严重的精神疾病。

 

3月21日,是世界睡眠日,中国睡眠研究会日前宣布,今年世界睡眠日的中国主题为“健康心理 良好睡眠”。中国睡眠研究会理事长韩芳表示,睡眠障碍既是精神心理障碍的重要诱因,又是精神心理疾病的重要症状。但公众对于睡眠障碍的认识却很不足,虽然影响睡眠的因素是多方面的,但心理问题是其中很重要的一环,所以,改善睡眠应该从改善我们的心理开始。

 

睡与不睡,你都得知道

 

睡眠是在帮大脑“排毒”

 

“睡眠是大脑获得休整的唯一机会。”中国睡眠研究会首席科普专家陈贵海表示,如果大脑的代谢废物日积月累,脑细胞会精疲力尽,而夜晚不能获得休整的脑细胞就像超负荷劳动的工作者,最终崩溃。

 

陈贵海介绍说,2014年《自然》杂志的一篇研究文章指出,睡眠为我们清除了脑部的垃圾。人体的淋巴网络系统是有效地清除代谢废物的通道,但是大脑这个最为耗能的人体器官却没有淋巴系统,那它如何处理自身废物呢?

 

这项研究发现,当大脑清醒时,神经胶质细胞类似于一个繁忙的机场,神经元间不同信息的神经活动使自身体积不断膨大,脑细胞逐渐膨胀,可占大脑体积的86%;入睡后,神经胶质细胞进入一个安静阶段,活动趋于同步或停滞,体积也趋于收缩,这为大脑和脊髓的液体流动腾出更多的空间,就像一台洗碗机通过持续冲刷将污垢冲走。

 

这种清洁方式的效能在清醒大脑中只有大约15%,“这意味着没有足够的睡眠,就不能充分地清除大脑的垃圾,”陈贵海说,“大脑垃圾的堆积,会干扰我们的记忆、会议、计划和执行的能力,并且可能发展为神经退行性疾病,如阿尔兹海默病即老年痴呆、帕金森氏病等。”

 

失眠既是精神疾病的诱因也是其症状

 

一项世界卫生组织的涉及15个国家超过2万人的调查显示,27%的人存在失眠在内的多种睡眠障碍,中国睡眠研究会的同期调查也显示,中国成年人的失眠发生率高达38.2%,40%的成年人在最近一个月内出现白天打盹。此外,1900年以来,人们的日睡眠时间以每年0.71分钟的速度在递减。换句话说,公众当前的日睡眠时间已经比1900年减少了1.5个小时。

 

“现代人明知睡眠的重要性,却依然顽固地占用就寝时间,并认为白天昏昏欲睡虽然令人不快,但是没有什么危害,睡眠少甚至成为一个人的荣誉标志。其实不然。”中国睡眠研究会副理事长、广东省精神卫生中心主任贾福军表示,心理、精神障碍患者普遍有睡眠异常,1/3—1/2的慢性失眠患者有精神疾病的问题,失眠被认为是精神障碍的高危因素,尤其是抑郁症,常在失眠1年以内发病。

 

睡眠障碍既是精神心理障碍的重要诱因,又是精神心理疾病的重要症状。贾福军具体分析了几种与睡眠障碍密切相关的精神疾病。

 

睡眠障碍是精神分裂症最常见的症状之一,常在疾病恶化时加重;睡眠障碍可以诱发精神症状;精神分裂症由于其对外界敏感性增加,又加重了睡眠紊乱;抗精神病药物可引起睡眠紊乱。

 

精神分裂症患者睡眠障碍表现以失眠为主,特征为昼夜睡眠节律紊乱、白天睡眠增加,多数嗜睡、失眠交替出现。随着治疗后病情改善,睡眠异常也随着改善。

 

许多研究发现,失眠常见于抑郁症患者,并且心境障碍严重程度与失眠有关。失眠者中的抑郁症发病率比非失眠者高3到4倍。90%的重性抑郁障碍患者伴有睡眠紊乱,最常见的主诉是失眠,睡眠障碍常带来痛苦感,因此加重了抑郁症患者的功能损害。

 

躁狂发作与睡眠紊乱的关系也比较密切。躁狂发作时实际睡眠时间和睡眠需要均减少,病人主诉失眠。

 

焦虑障碍也常主诉失眠、多醒、重复性焦虑性梦境、白天嗜睡,部分病人早醒。

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