专家特别提醒，身患高血压、糖尿病等人群尤其要注意，高血压容易导致肾动脉硬化，发生肾缺血，如果血压控制不好，可能10年内就会出现高血压良性小动脉肾硬化症；糖尿病患者则容易出现糖尿病肾病，尤其是II型糖尿病患者，最好每年做一次微量蛋白尿检查，更敏感而有效地查出肾脏病隐患。

此外，孕妇更需要检查是否有患肾脏病的迹象，因为孕妇的肾脏负担两个人的代谢等功能，妊娠时期的肾脏病对母亲和孩子有很大的危险。具体可于孕前检查肾功能、尿蛋白含量，怀孕时每月必做一次尿常规检查。

提醒：别盲目拒绝肾穿刺 检查很必要

一旦验出蛋白尿，医生可能开出肾穿刺来进一步检查肾脏情况，局部麻醉后在B超引导下穿刺，由三名医生配合，几分钟就可完成，常规手术很安全。让医生很头痛的是，一听穿刺，很多患者就觉得可怕，掉头就跑，另找偏方治肾炎去了。

事实上，肾穿刺这一有创检查不是随便做的，医生直言，有90%以上把握可认定肾损伤病因的，医生就不会做肾穿刺。比如，几十年糖尿病患者，出现蛋白尿，基本能判断糖尿病肾病；高血压患者的血压控制不好，出现蛋白尿，肾小动脉硬化症的可能性很大。这些情况，医生能明确病因，因此可以直接出具治疗方案。

除此之外的肾病还有很多种，治疗方案各不同，因此需要电子显微镜帮忙看清肾损伤在哪儿，程度如何。如果盲目拒绝肾穿刺，后果可能很严重。比如出现肾细胞增生，过一段时间，它会转化为纤维母细胞，在肾脏上结出疤痕，这种损伤是无法逆转的，一般几个月增生持续，用药就是无效；肾小球硬化，最短两周内肾小球就可能完全失去生机。

因此，医生郑重呼吁：别为自己的肾乱“当家做主”，有异常还是交给肾脏病专家比较稳妥。

饮食：低钠低糖 别滥补蛋白粉

低钠低糖，蛋白质摄入适量，是专家建议的护肾饮食方案。

高蛋白饮食在爱好健身健美的人群中很流行，医生提醒，这不利于肾脏健康，滥补蛋白粉更加伤肾。就算是正常人，摄入太多蛋白质，也会加重肾脏负担；对于肾不好的人而言，吃太多高蛋白食物，只会“伤上加伤”。

因此，如果出现尿蛋白、血肌酐升高等，医生要开出饮食处方，限制患者的蛋白质摄入，这一限制方案包括了所有肉类，比如猪、牛、鸡等温血肉类、鱼虾蟹等冷血肉类、蛋类、植物蛋白等。但完全不吃蛋白也不行，容易造成营养不良、贫血、肌体无力，专业营养师会根据具体情况配置不同的米、肉、菜、油等方案。

医生还提醒，广东人爱吃海鲜，高尿酸血症者不少，这会导致肾小管、肾间质形成结晶，损伤肾脏，建议有尿酸高因素者多喝水，也可尝试用些苏打片溶解结晶。当出现夜尿增加超过1~2次时，提示出现尿渗透压低、尿比重下降，务必及早治疗，控制尿酸，保护肾脏。

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