近日，武汉多名市民致电报社，询问哪里可以打上免皮试的破伤风针。随后记者联系了包括同济、协和、人民、中南在内的近二十家大医院，均被告知缺货。用于预防破伤风的救命药何以如此紧缺？

钉子扎破手“救命针”遍寻不着

上周，22岁的小钟帮朋友搬家，挪动书柜时，不慎被侧面一根凸起的钉子划伤虎口。由于伤口污染严重，她没敢大意，立即奔往附近的社区医院就诊。

医生给小钟清创缝合后，建议打一针破伤风抗毒素。这时问题出现了，社区医院使用的破伤风抗毒素需要做皮试，而小钟皮试有过敏反应，意味着她只能使用另一种免皮试的破伤风免疫球蛋白，该药医院没有库存。

接着，小钟相继赶往武汉市第一医院和市中心医院，没想到均扑了个空。破伤风免疫球蛋白需要在受伤后24小时内注射，眼看到了下班时间，焦急万分的小钟无奈向本报求助。

破伤风免疫球蛋白到底有多缺？记者接连联系了同济、协和、人民、中南、广州军区武汉总医院和武汉市市属九家医院，均被告知无库存。市三医院工作人员称，曾购进该制剂，但如今已断货几个月，即便偶尔拿到几支，也是很快就用完了。

通过动员同事和朋友多方打听，有人提供了重要线索，徐家棚附近的江诚医院可以打这种破伤风针。通过与院方核实，当晚小钟终于在该院打上了“救命针”。

破伤风爱盯“狭而深”的伤口

江南的广州军区武汉总医院和江北的武汉市第六医院，是破伤风患者的接诊“大户”，前者每年收治百余例破伤风患者，后者平均每年也有五十例。

“破伤风杆菌在自然界广泛存在，进入人体后会分泌神经毒素，患者多死于窒息、心力衰竭或肺部感染。”广州军区武汉总医院急诊科主任唐忠志介绍，患者发病时牙关紧闭，身体扭曲，强烈的肌肉痉挛甚至可导致骨折。声音、光线、接触、饮水等任何轻微的刺激，都可能成为病情发作的诱因，因此患者要住进隔离病室，杜绝一切干扰。他们没有生活自理能力，护理分级为一级或特级护理，由专人照看。

“过去产妇在家生孩子，给孩子断脐时常因剪刀消毒不彻底，致使新生儿感染破伤风，因此该病又称‘脐带风’。如今，锐物导致的外伤和动物咬伤，是感染破伤风的主要因素。”湖北省新华医院普外科主任朱以祥介绍，破伤风杆菌只能在缺氧的环境下生长繁殖，因此狭而深的伤口最易感染。

一名孝感的木工干活儿时，不慎被飞溅的木屑“钉”入额头，虽然创面不大，但深可至骨。事后，他到诊所清创包扎，不料两天后发起高烧，被送往省新华医院，诊断为破伤风。朱以祥发现他额头的伤口已经愈合，但触摸之下硬硬的，切开发现里面还有一根残留的木刺，已经溃烂发炎。通过气管切开、控制痉挛、输送肠内营养，患者隔离治疗足足一个多月才脱离危险。

“重症破伤风死亡率在50%—70%。”唐忠志说，但只要受伤后24小时打一针破伤风，就可以避免这种状况的发生。