治疗：误诊“单相抑郁”，患者自杀风险高

值得注意的是，单相抑郁与双相抑郁在临床表现上虽然十分相似，但治疗上却大有不同。例如许多患者甚至非专科医生或许都会认为，抑郁发作就得用抗抑郁剂。然而，这样的一个“共识”，对于双相抑郁发作而言，目前面临着剧烈的争论。甘照宇说，目前医学界对双相抑郁是否该用抗抑郁剂的意见是：双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。即不主张首先使用，如要使用也必须在充足的心境稳定剂治疗基础上合并使用。

“所以，如果一个双相障碍抑郁发作的患者被按‘单相抑郁’(即抑郁症)来进行治疗，不仅不能从抗抑郁剂治疗中获益，还可能会带来躁狂发作，患者情绪变得更加不稳定、自杀风险提高等恶果。”

提醒：治疗要打持久战

甘照宇指出，无论采用哪种治疗手段，效果都不是立竿见影或者一劳永逸的。首先，无论哪种治疗方式，起效均需要一定的时间，如药物治疗通常需要1~2周的时间才逐渐见到效果，而要见到明显的效果一般需要4~6周。而整个治疗过程则要经过急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期这三个阶段。

此外，甘照宇还提醒，双相抑郁患者饮食上应多吃鱼类和新鲜蔬果，而人参、当归、冬虫草等补品则应避免。“因为这些补品中含有令人情绪兴奋、躁动、不安的化学成分。许多患者因为进食上述补品后出现病情波动或复发。”此外，高糖高脂饮食、富含咖啡因和酒精的饮品都不适合双相抑郁症患者。

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