定价缺陷大　成本仅占药价20%

据医药代表供述：“药品价格构成比例中，成本价往往不到20%。”

漳州市卫生局医疗机构药品管理办公室负责人说：“药品的成本主要是由参加招投标的企业自行报价，只要其报价不高于该企业在其他省份的中标价就行。”

蔡某是一名医药代表，他介绍说，其推销的“克林霉素磷酸脂注射液”(2ml×0.3克)，每支成本价不足1元，医院采购价为10元，零售价却为11.5元。

漳州市纪委提出，医药代表送回扣，腐蚀拉拢卫生、医药主管部门负责人和医院医护人员早已是公开的秘密。近年来，医疗购销领域腐败案件呈现多发态势，暴露出这一领域诸多问题，光靠案件查处难以治本。

漳州市纪委相关负责人提出，案件反映出药品价格形成机制存在重大缺陷，药品定价是由药厂说了算，而药厂为了使自己生产的药品能较好地销售，往往给商家在药品流通环节留下较高的利润空间，导致药价虚高。

当前，尽管药品、医疗器械采购采用公开招投标程序，但由于药厂、药品经营企业、医药代表和个别卫生行政管理部门相关负责人等结成利益共同体，围标、串标等行为时有发生，招投标在一些地区不但没有降低药价，反而多了权力寻租空间。

该负责人说：“羊毛出在羊身上，这些‘公关’成本最终由患者和国家医疗投入资金‘买单’。”