噩梦频发需治疗

　　一些人认为，多梦属于睡眠结构问题，不用放在心上。金洪鑫表示，这种想法并不合理。“如果因为多梦而导致睡眠质量下降，白天经常出现头晕，疲乏，精力下降等，其实也需要治疗。”

　　金洪鑫指出，随着睡眠医学的发展，通过多导睡眠监测，发现梦是人睡眠的组成部分，是人脑的一种机能，一种正常的活动。“几乎每个人都做梦。说自己不做梦的人是他醒时遗忘了。”

　　大多数人每晚有46次做梦的睡眠，8小时睡眠中有2小时可能在做梦。然而，为什么自觉多梦的人会疲乏，感觉没有休息好呢?“是因为做梦的睡眠(快速眼动睡眠)和不做梦睡眠(非快速眼动睡眠)各占比例要合理，如果做梦的睡眠所占比例较多，那么深睡眠可能缺乏，这种情况称为睡眠结构不合理，会影响睡眠质量导致疲乏。”

　　另外，不少人都有过“发噩梦”的经历，金洪鑫介绍，梦魇也称噩梦发作，是以恐怖不安或焦虑为主要特征的梦境体验，事后患者能够详细回忆。有报道指，儿童梦魇发病率在15%左右，成年人在5%-7%。“梦魇频繁的话，可能与人格障碍有关，也与童年时代艰难复杂的境遇经历、青少年或壮年时的人际关系不良有关。若经历了不平常的事件及刺激，或睡前阅读惊恐故事等可诱发梦魇。”她指出，多导睡眠图检查提示，患者于快速眼动期突然觉醒，睡眠结构不合理。频繁发作的梦魇可以进行认知心理治疗或药物治疗。

　　失眠可能是心理问题

　　“失眠可由许多原因引起，其中包括一些躯体疾病和精神疾病，如甲亢、慢性肾功能不全、抑郁症、焦虑症等，还有一些属于心理生理性失眠。”金洪鑫举例说。所以，在治疗失眠前应进一步进行相应实验室检查及相应的心理测试，排除躯体疾病和精神疾病。

　　心理问题存在于绝大部分失眠者中。“经过多年的临床实践，我认为有一句话对失眠的患者很重要，就是不要恐惧失眠。很多人都有过失眠的经历，短暂的失眠，身体自己就能调整好，因为睡眠是个生理过程。若对失眠过于恐惧往往使短暂失眠变为慢性失眠。这是因为患失眠的人，由于失眠引起的躯体不适及不愉快感，往往对睡眠充满期待和恐惧。”她说。因此，这种复杂的心理使人在睡前不能放松，但进入睡眠状态恰恰是需要放松的，从而导致入睡困难、睡眠浅和易醒。“只要我们调整好对失眠的认识和态度，积极配合治疗，相信大家会走出失眠带给我们的不适。”