佛山市联合9家信息技术公司共同攻关，重点突破“卡上六应用”，即卡受理、卡挂号、卡就诊、卡查询、卡结算、卡读写。在市第一人民医院、禅城区向阳社区卫生服务中心等5家单位实现首批发放与应用，各试点单位系统运行情况良好，可顺利完成上述应用功能。佛山市卫生局新闻发言人田园介绍，健康卡依托佛山市已建成的市民数字服务健康系统实现对居民的区域预约挂号、电子健康档案共享、“三好一满意”就诊服务评价等。截至8月底，区域卫生信息平台数据中心存有超过4亿条数据，建立以居民身份证为索引的电子健康档案397万份，发行全市统一的佛山健康卡145万张，持卡看病超过500万人次。

　　顾海认为，居民健康卡可以实现个人信息与健康档案的资源共享与动态更新。医生可查阅经患者授权的健康档案信息，全面掌握患者的健康状况乃至收入水平，更有针对性地、更合理地提供诊疗方案，从而推进医院信息系统的建设、改造和整合，全面提升区域卫生信息化建设水平。

　　全国“一卡通”还需时日

　　今年5月28日，卫生部又批复10省(市)选择部分地区作为第二批居民健康卡建设试点。随着第二批试点工作的铺开，居民健康卡即将驶入“快车道”。王琳琦认为，健康卡全面推广仍然面临一些制约因素。

　　首先，对居民发放的健康卡最初只具备身份识别等基本功能，诸如健康档案、电子病历等需要不断完善，在信息得到充分完善之前，各医院和病人自身都不会特别重视健康卡的使用，而这反过来又会制约健康卡进一步推广使用。

　　其次，按照原来的设想，健康卡应当具有金融功能，但卡的金融功能需要人民银行批准，而鄂尔多斯市居民健康卡的金融功能到目前为止仍未获批准。为此，当地将健康卡与原有的市民卡功能整合，最多可对健康卡充值1000元。“金融功能不足在很大程度上限制了健康卡的使用。”王琳琦说。

　　对于已在健康卡上加载金融功能的河南省来说，金融机构的部分政策规定对居民健康卡的实际操作也形成一定程度的制约。河南省卫生厅相关负责人介绍，根据目前金融方面的法律法规，为16岁以下未成年人办理银行卡，需要监护人同意并提供相关手续到银行柜台办理，但依照居民健康卡的理念，婴儿一出生就得办理健康卡，这就给现实操作带来了不便。

　　此外，我国的东部和西部，城市和乡村间的现实情况相差较大，地域的差异造成各地医保标准高低差距悬殊，使得各地步调难以一致，医保结算迟迟无法全国统一。健康卡如果要实现全国“一卡通”，所面临的问题将与医保卡类似。

　　我国多地试点逐步推开健康卡，让居民看病更方便。而全国“一卡通”还需时日，医保方面还没能够落实。