爱抽烟的胖子易患睡眠呼吸暂停综合征
难以控制的高血压 可能也与睡眠呼吸暂停综合征有关
由于睡眠呼吸暂停综合征可引起血压升高,呼吸不畅、记忆力下降,睡眠质量差,以及抑郁等,因此,潘志杰医师的很多病人都是从其他科室转过来的,有心内科、神经内科、精神科等。
前阵子,潘医师就碰到了一个40多岁的患者,体检时查出高血压。跑到心内科就诊,医生给他开了些降压药,可治疗了大半年,跑了几家医院,降压药也从一种增加到三四种,血压就是控制不好,忽高忽低,一度高达200毫米汞柱/110毫米汞柱。兜兜转转找到了潘医师,潘医师结合他的病史,怀疑是睡眠呼吸暂停综合征引起的,就给他做了一个多导睡眠监测,结果诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征。经过积极治疗,他的血压才稳定。
潘医师说,这位患者属于典型的因睡眠呼吸暂停综合征引起的继发性高血压,像这样的患者门诊中比较多见。除了难以控制的高血压外,还有治不好的抑郁症,持续的记忆力下降,又伴有打呼噜症状的,很可能也是睡眠呼吸暂停综合征引起的,建议做一下多导睡眠监测,以明确诊断。
爱抽烟的胖子是高危人群
睡眠呼吸暂停综合征特别“青睐”爱抽烟,体形又偏胖的人。“胖的人,脖子大都比较粗,咽部的脂肪多,从而导致气道变窄,当堆积的脂肪越来越多后,一旦睡眠时放松肌肉,就有可能出现气道堵塞的情况。”潘志杰医师说,抽烟容易引起咽喉疾病,会影响气道的通畅度。同样的道理,那些本身就长期患有扁桃体炎、慢性咽喉炎的人,也容易因呼吸道不通畅,导致打鼾憋气的发生。
治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法有手术治疗与非手术治疗。如果症状比较轻的,潘医师说,可以通过改善生活方式来缓解,比如减肥、调整枕头高度、将仰卧睡姿调整为侧卧也会减轻症状;轻度至中度的患者还可以通过戴牙托来改善,牙托的作用是将下颌往前拉,从而使气道扩张。
如果比较严重了,就需要使用呼吸机来帮助睡眠,有些还需要手术治疗,具体的手术方案因人而异。