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登革热疫苗产生了效力

赛诺菲下属疫苗事业部赛诺菲巴斯德日前宣布，在泰国进行的世界上迄今为止首次效力试验证明，四价登革热候选疫苗对威胁近30亿人口的登革热具有免疫效力及卓越的安全性。

试验证据显示，该疫苗对在泰国流行的四种病毒血清型中的三种具有免疫保护作用。

赛诺菲巴斯德研究与开发执行副总裁Michel De Wilde博士说，首次效力试验取得的成果是一个非常重要的里程碑，因为目前对于登革热，还没有针对性的治疗或预防手段。

目前，亚洲及拉丁美洲10个国家正在对登革热疫苗进行大规模III期临床研究，共有31000名受试者参与。

登革热是一种蚊媒传染病，由四种登革热病毒血清型引发。这种疾病对全球近一半人口的健康安全形成威胁。在每年估计2.3亿的感染者中，200万人( 多数为儿童) 转为重度登革热。

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防蚊灭蚊清除积水最管用 网上防蚊偏方不靠谱

对比网上流传的一些防蚊法，更靠谱更根本还是清理家居及周围环境里闲置容器里的积水，能倒的，倒掉!能堵的，堵上!不要的，扔掉!心爱的水生植物不能舍弃，就要记得3~5天换换水、洗洗根须和容器，要么换成砂养，方便又防蚊。最好就是能联合左邻右舍或整个社区一起来个灭蚊大战，免得让蚊子“东家不咬咬西家”。

医学指导/广州市疾病预防控制中心副主任、主任医师杨智聪

现象 去年广州发现172例登革热

蚊子喜爱潮湿、阴暗及较为凉爽的地方，在摄氏20度~25度时最为活跃，且要在水面或水边产卵。这就是为什么在春末夏初连续多日下雨、气温回升后，蚊子会明显增多，也是有冷气的办公室角落总是“埋伏”着许多蚊子的原因。

在广州，优势蚊种主要有两种，其中90%在广州空中飞的蚊子都是库蚊，剩下的主要是伊蚊。而从流行病病学的角度，更需要防的是后者，因为其中一种每年都会在广州出现的传染病——登革热，就是通过白纹伊蚊(俗称花斑蚊或花脚蚊)传播。去年，由于东南亚、大洋洲多国登革热疫情爆发，发现超过20万病例，广州也受到影响，全年共发现172例登革热病例，其中139例是本地病例，33例从外地输入，均为轻症。今年1月起，广州已发现数例外地输入病例。

广州市疾病预防控制中心副主任、主任医师杨智聪介绍，每年1月~5月，广州发现的登革热病例主要是外地输入，有的是从东南亚、非洲、南美洲等地来广州进行商务活动、旅游人员，也有部分是到上述地区旅游归来的本地居民。这些输入病例经过本地蚊子叮咬，带上登革热病毒的蚊子再叮咬人，就会出现本地病例，6月~10月就是广州发现登革热病例的高峰期。

偏方 “声波法”“大蒜法”无证据支持

去年广州登革热疫情集中在老城区，且有一些街道出现聚集病例，如一个宿舍、一个家庭、同一栋楼多人发病，可能就是病毒经过“人-蚊-人-蚊-人”的渠道不断传播的结果。由于目前尚无登革热疫苗，所以，杀灭蚊虫是目前防止染上登革热的手段。

随着日前蚊子“重出江湖”，网络上也流传了一些防蚊灭蚊法。如声波法，有的声波驱蚊器声称能利用受孕后的雌蚊会避开雄蚊的原理，模仿雄蚊飞行时翅膀发出的声音频率来驱走雄蚊子，达到驱蚊的效果;有说吃大蒜后，浓重的气味可以达到驱蚊的效果;也有说在一个小盆子里加上水和洗衣粉，可以防蚊，因为洗衣粉水为碱性，不适合蚊子的生存，但蚊子却又会循着香味过来，于是，就被灭了。

杨智聪表示，声波法和吃大蒜法防蚊，目前还没有科学证据支持。而放碱水法，蚊子不能在放了洗衣粉的那一盆水里产卵、孳生，但如果家里或附近还有其他的积水，一样防不胜防。还有常用的电热蚊香片，只有驱蚊而无灭蚊的效果。

那么，是否某一类体质更容易吸引蚊子?他表示，蚊子对于女性、新陈代谢旺盛者可能有偏爱，孩子皮肤嫩、易叮咬，也可能更招惹蚊子，在一群人之中，可能这些人会率先被叮，但假如只有一两人而周围蚊子较多或者遇上“饿蚊”，蚊子往往不会“计较”那么多，先吃饱了再说。至于登革热，则各类人群、各年龄段都有可能感染。

防蚊 水生植物勤换水 根须和容器也要洗

杨智聪表示，和网上流传的一些防蚊法相比，更根本、靠谱的防蚊灭蚊方法是清洁家居环境，“我们到一些发生疫情的街道、家庭实地看过，发现一些人家里比较多盆盆罐罐，或是天台、阳台养了不少花草，又或是旧城改造期间正在拆迁的老房子，屋顶已经拆了，留下一些杂物。天一下雨，这些容器就开始积水。而室内外、阳台、天台、花园的各种容器积水，正是白纹伊蚊孳生的地方。”

他指出，家里假如养有水生植物，应该每隔3至5天换一次水，而且还要洗净根部和容器，“根据我们的观察，白纹伊蚊喜欢把卵产在水线附近，幼蚊和蚊卵容易黏附在水生植物根部和容器壁上”。他介绍，市疾控中心研制了一种杀蚊缓释剂药包，像茶包一样大小，投入水中可以缓慢释放，阻止蚊卵孵化成孑孓同时不影响植物生长，有效期3~4个月，适合不能或不便清除积水、换水的水生植物，在部分街道有免费派发。假如找不到这种药包投放，市民可以把水生植物改用砂养，使花瓶、花盆内的砂面超过水面，这样蚊子找不到水面产卵，而植物又照样能吸水。花盆下托盘的水，一两天就应倒一次。

除了市民较常了解的水生植物、盆罐缸碗以外，蛋壳、一次性饭盒、塑料布皱褶处、废弃轮胎、花盆托盘、废弃建材、竹筒树洞、太阳伞座上的小洞等等一些意想不到的地方，只要是能积水，就有机会成为白纹伊蚊的孳生地，假如无法清理掉，也应该加上遮盖物。杨智聪表示，灭蚊工作最好一栋楼或者一个社区一起行动，否则即使一家把蚊子孳生地清理得干干净净，旁边一家或者楼下不清理，蚊子照样会飞回来。

提醒 血常规可初步区分登革热症状与流感

杨智聪说，登革热病人典型症状包括高热、头痛、肌肉关节疼痛、皮疹等等，一般首先出现发烧，温度比较高，全身疲乏，然后可能会出现牙龈出血、身上淤血等，再出现更典型的肌肉骨头疼的症状。

据了解，健康人被带登革热病毒的蚊子叮咬后，发病潜伏期在3~15天之间，出现的症状与流感症状十分相似，而且登革热与流感流行季节有重合，如何鉴别呢?

杨智聪表示，因为登革热患者往往出现白细胞和血小板同时减少，在医院门诊中血常规检查可以初步区分登革热及流感，发现可疑病例后再把血样送到市疾控中心检验。疾控部门也会对各医院进行培训，提醒医生在这个季节遇到类似症状病人要提高警惕，要询问是否有外游史、最近是否曾被蚊子叮咬。市民如果出现症状且有上述情况，也应该及时就医并告知医生。