肺癌增加 不怪雾霾?
由于近年来肺癌增长率一年比一年高,而雾霾天气的频率也越来越高,对此,有专家认为雾霾引起肺癌高发,但生部门则表示,雾霾并不是导致肺癌率增加首因,所以肺癌增加并不怪雾霾。
北京市卫生局数据显示,2001至2010年,北京肺癌发病率增长56%,年平均增长率为2.4%。全市新发癌症患者中,有五分之一为肺癌患者。2010年,北京市户籍居民肺癌死亡率达48.9/10万,位居“众癌之首”。
钟南山
雾霾危害并非“耸人听闻”
1月30日,钟南山在接受央视《新闻1+1》采访时指出,“灰霾不光是对呼吸系统,对心血管、脑血管、神经系统都有影响,但是首当其冲的还是呼吸系统。北京10年来肺癌增加了60%,应该说空气污染是一个非常重要的原因”。
一语激起热议,也激起学界不同声音,有专家认为,目前我国尚无雾霾或PM2.5导致人体相关疾病的流行病学调查,说空气污染就是导致肺癌高发的主因,缺乏科学证据,也会引起不必要的恐慌。
昨晚,钟南山接受新京报记者采访时表示,吸烟及“二手烟”,仍是导致肺癌的最主要因素,毋庸置疑。他指的空气污染,包括室外的大气污染,也包括室内空气污染,“其中室内污染很重要的一个来源,就是吸烟产生的有毒有害烟气”。
他同时也强调,虽然尚没有流行病学调查,证明雾霾与肺癌的直接相关性,但雾霾对人体的危害,已经直接显现出来。雾霾将导致多种疾病,甚至是肺癌,不是“耸人听闻”。
在钟南山的观察和研究中,还有一些无法解释的问题。他最近一次对吸烟的流行病学调查中发现,国内人群吸烟率有所下降,但肺癌的发病率仍在增高。另外,在南方一些城市,农村吸烟率要略高于城市,但城市的肺癌患病率和病死率,要比农村高一倍甚至更高。“科研人员要尽快开展有针对性的研究,但全民对空气污染的警醒、政府的防治举措,也不能等。”
卫生部门
大气污染只是肺癌诱因
而按照卫生行政部门的官方说法,影响肺癌发病的首位危险因素目前被认为是吸烟,包括主动吸烟及被动吸二手烟。此外,大气污染、居室空气污染、烹调油烟等,也被视作诱发肺癌的一些因素。
北京肿瘤医院胸外科主任医师、肺癌诊疗专家杨跃也表示,从临床接诊的肺癌病例,以及肺癌高危人群的流行病学调查看,近年来,导致北京肺癌高发的第一位原因,仍是吸烟及二手烟气烟雾的危害;第二位原因,是室内空气,如装修家具污染,以及烹饪油烟。第三位或第四位的原因,“才是室外的空气污染”。
杨跃坦言,目前,政府或研究机构,尚未开展过肺癌病因的大规模流行病学调查;最近两年,北京市肿瘤防治研究办公室,只是在肺癌高发区县,做过肺癌高危人群的流行病学调查,样本为1000多例,其中6例确诊为肺癌。“从现有的调研证据看,说空气污染或PM2.5就是导致肺癌的主要因素,有些偏颇”。