南平医患纠纷“调处”引第三方疏导
正在逐步推进医疗改革的今天,医患关系却在不经意间矛盾重重、冲突不断、危机四伏。医患纠纷事故频发,如何化解全民焦虑的医患危机成了福建南平许多医院的头痛大事。目前南平曾推“警察副院长”;设调处中心作为第三方介入疏导的经验正被借鉴。
福建南平的医患纠纷也一度有些“白热化”。患者家属与医院的矛盾甚至发展为群体冲突,震惊全国。为减少冲突事件,南平先后推出诸多举措,其中包括加强打击“医闹”,甚至聘警察出任医院副院长,后因舆论批评而“流产”。
打击的手段之外,以疏导沟通为主的第三方机构“医患纠纷处理中心”,在南平运行已近3年。“调处”被认为起到较好效果,有统计数据认为,冲突事件下降40%。
董汝池的遗体至今仍躺在殡仪馆里。对于这样的结果,刘志华觉得有些无奈。董汝池是南平下辖武夷山市黄土村人。刘志华是武夷山市医患纠纷处理中心(下称武夷山调处中心)的调解员。
4月6日,61岁的董汝池突然倒地,在被送往医院的路上,没了呼吸。之前他因胸痛在家对面诊所输过液。
董家人认为诊所难逃干系。诊所一方则认为没有责任。双方僵持不下。这种情形下,当晚,武夷山市调处中心刘志华等几名调解员从几十公里外赶来。因医患纠纷事故频发,南平一直在做缓解矛盾的尝试。调处中心已运行了近3年。
目前,南平或要进行新的尝试。今年5月4日,卫生部曾紧急通知,要求二级以上医院等重点医疗机构,协调公安机关派驻警务室,“严厉打击侵害医患双方权益的违法犯罪行为”。
5月22日,武夷山市立医院表示还未接到上级通知。南平认为,调处中心的运转,相对起到了缓解医患纠纷的作用。有统计数据称“同期比较,纠纷发生数和赔偿额下降40%左右。”
“械斗”后的新举措
调处中心成立之前,南平发生了震惊全国的冲突事件,患者家属、村民近两百人围堵医院。4月6日,董汝池去世后,调解当晚在黄土村村委会办公楼进行。现场由调解员主持,董汝池家属和诊所双方代表,以及公安、卫生、司法、民政、综治办和村、镇干部,悉数到场。
谈判进行了几个小时,未果。次日凌晨,董家人撬开诊所的门,将尸体抬了进去,将诊所变成了灵堂。初次调解不顺,双方火药味十足,“哭闹、叫骂、拍桌子”。调解员刘志华觉得,后面会愈发艰难。
在去年8月成为调解员之前,刘志华做过村支书,调解过一些村民矛盾。他介绍,一般,医患纠纷发生后,医疗机构报到卫生局或政府办,然后调处中心会接到信息。
调处中心成立于2009年8月。那个时期,医患冲突事件不断发生。2009年全国发生了十多起重大医患事件。在武汉江夏区疾控中心,一名护士被杀。北京市北大医院医生拒开假证明被砍5刀。河南省武陟县妇幼保健院院长被逼披麻戴孝。
那年南平发生的冲突事件,更是震惊全国。2009年6月21日,一患者在南平市第一医院手术后死亡,家属认为医院有责任,“扣押”了医生。随着矛盾升级,患者家属、村民约两百人围攻医院,从赤手空拳发展到械斗,双方多人受伤。
武夷山市立医院一名副书记回忆,那之前,已是纠纷不断。只2006年,市立医院就发生了三四起家属在医院摆设灵堂的事件。仍是在武夷山,2007年7月,一孕妇在市妇幼保健医院产下一个死婴。转诊抢救中,又被迫切除了子宫。次日,家属在医院门诊大厅烧香、摆花圈、燃放鞭炮,医院被迫停业。
据南平市卫生局2009年《南平市近年医疗纠纷情况调研报告》,从2006到2008年,南平10个县、市、区的医疗机构共发生医疗纠纷554起,总赔付金额一千余万元。
2009年南平“6·21事件”后,当年7月,南平市发出《医患纠纷预防与处置暂行办法》(下称暂行办法),要求各区县成立调处中心,隶属司法系统。
2009年8月3日,“南平市医患纠纷调解处理中心”成立。当月,武夷山调处中心也成立。中心是“武夷山市医患纠纷调解和处置领导小组”的下设单位,分管副市长担任“处置领导小组”组长。
南平市司法局副局长、南平市调处中心主任龚选民说,武夷山调处中心,是南平市调处中心的子项目。该中心设主任一名,另有事业编制2名,人事关系在武夷山市司法局。此外,调处中心还设立了100万的调处基金。其中70万元,由市里5家医院和14家乡镇卫生院支付,作为调解赔偿款。另由市财政提供30万,为一些家庭困难的患方提供人道主义救助。
医患关系紧张是当下不可讳言之事实,在推进医疗改革的今天。能否缓解当今茅盾重重的医患关系,国家可以借鉴一些发达国家调解医患关系的经验,尽快完善我国的医疗责任保险。