无偿献血用血却收费引质疑 人大代表解释
无偿献血,用血却收费的问题引起质疑,近日,全国人大代表、盐城市疾病预防控制中心主任沈进进在十一届全国人大五次会议记者会上针对这一问题做出了解释,称用血只是收成本价。
首先是采血费用,包括血袋,“在江苏,每个血袋是35元钱。”另一部分为采集费用,包括试管、皮条、试剂等。
还有一部分是检测费用,目前,规定检测的传染病病种主要有五个,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,还有对肝功、血型等检测。“像血型、转氨酶、梅毒,江苏核定的收费是66元。乙肝、丙肝、艾滋病抗体HIV,检测费用相对比较高,大概在100-200多元之间。”
同时,在人口比较密集的地方采血,需要租房子,夏天、冬天还要有空调等电费,血液采了以后,要冷藏,还要分离,要有专门的设备。
“大概算了一下,加上检测、采血,还有一些耗材、设备等费用,江苏大概需要210-270元。现在每一个人份的血供应(收费)220元,基本上是成本。”沈进进说,除此以外,医院还要根据病人的情况,进行配型、检测,防止传染病,在临床用血的时候按照标准收取。
义务献血,用血却收费曾引起质疑
去年郎咸平炮轰红十字会垄断献血市场:市民无偿献血,医院每400毫升的血却要收500块钱,红十字会将血卖给医院也要220元;通过出售无偿献血,每年收入数十亿;个人进行献血之后,个人连同家人可免费用血,但用时仍需向医院支付费用,之后再向血站报销,而异地用血还需要返回献血地进行报销。
临床用血费用包括哪些?
用血价格=用血成本+用血互助金
在医院输血所付的费用并不是血液本身的费用,而是采集血液所需的一些列的费用。从血站的采血、化验、分离,到医院储存、检验等一些列的成本均加入到用血的价格中来。只是作为公益活动的无偿献血的成本究竟要用一般的商业价格来衡量还是按照“公益价格”进行衡量,还是值得商榷的。
成本构成:血液采集+分离+储存+化验成本
血站制备血液的费用包括血液的采集、储存、分离、检验等费用。
其中,采集费用包括购买针具、专用采血袋,以及购置和维护采血车、采血设备、化验设备、信息传输设备、献血宣传招募设备、献血者食品饮料储存设备等产生的费用成本;储存费用包括储血冰箱、冷库、冷链监控设备等的购置和运转费用成本;分离费用包括大型离心机等分浆设备、血液深低温冷冻以及解冻设备等的购置和使用成本;检验费用包括ABO血型、RhD血型、血红蛋白、转氨酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(艾滋病)、梅毒螺旋体等项目检测的试剂及设备购置及维护,以及乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(艾滋病)三种病毒的核酸检测项目产生的费用。
国家给400毫升相关血液定价为420元,每400毫升血收取60元储血费;交叉配血实验费20元或60元,由患者自己选择。加60元过滤白细胞费、20元手工制备费,共500元。一个采血袋40多元,纪念品、宣传品约30元。另外,固定采血屋、流动采血车的电费、停车费、房租每年开销不菲。
用血互助金:各地规定不同
虽然在《献血法》中并未规定有用血互助金,各地实行的用血办法中,大都不同程度的规定了用血互助金。所谓用血互助金即本人以及家人亲属中都未献过血,这种情况下用血要缴纳普通用血费用1——5倍的用血互助金。
用血互助金可以返还,但不同地区的规定各异。例如,有些地区规定,献血之后再次用血才可等量退回用血互助金;有的地区则是献血之后不必在用血时就可以退回用血互助金。
对于用血互助金的解释,是为了用经济手段来提高无偿献血率,但也有不少人质疑,用血互助金的存在几乎是将自愿献血带上了强制的成分。
此外,用血互助金的实际的实施也缺乏统一的监管,不同地区存在这不小的差别,更加是的用血收费乱象横生。同时用血互助金也违反了《中华人民共和国献血法》中,规定用血只收取采集、处理、储藏等成本价格的规定。
现实中的用血付费实例
7月29日,山东省一大型综合医院器官移植肝胆外二科病房内,李先生刚做完手术。当天,医生开具的处方上写着:患者血型B型,去白悬浮红细胞2个单位,病毒灭活血浆200毫升,共820元。这所医院输血科负责人解释:患者的820元用血费具体分两部分:一部分是去白悬浮红细胞,一个单位为240元,患者需要2个单位,计480元。医院使用专用冰箱储存,每个单位红细胞收取30元储存费,2个单位计60元。每袋加收20元滤白费,共计560元。另一部分是病毒灭活血浆,每100毫升为100元,患者输血浆200毫升,计200元。每100毫升血浆收30元储存费,200毫升计60元,共计260元。“为保证输血安全,配血化验是病人输血必经的程序。我们配血是用凝聚胺方法每袋收费20元,如用微柱法收费60元。”
但如果李先生以及其家人都未献过血,要缴纳用血互助金的话,费用将达到千元甚至数千元。