长沙医院再现“挂床”骗保
医院登记明明显示32人正住院,现场只发现4名患者在病房。虽经院方联系,陆陆续续回来了好几个,但仍有19人没找到。这是12月23日晚记者在湖南交通医院发现的稀罕事。
长沙市人社局医保中心负责人26日表示,这些行为多半是医患勾结,利用“挂床住院”骗取医保。他们已就此展开调查,如情况属实,可能会取消该医院的定点资格。
【调查】
32人住院只有13个在病房
“医院住院部的登记都是满满的,为何病房里找不到病人?”12月23日,长沙市民黄女士给记者打来电话称,湖南交通医院每到晚上都要上演“空城计”。
为弄清这个问题,当晚7时许,记者来到了位于长沙市八一路的这家医院。在住院楼的四楼内科病室,记者看到大部分床位上被褥整齐,床头柜上没有摆放任何物品,也没有见到病人和陪护人员。
在整层内科病室的住院部内,记者共找到了4名住院病人。其中一名病人家属说,大部分住院病人只有早上打针时才会过来,其它时间很难看见。
通过内科护士办公室的住院登记本,记者看到,当晚住院病人共有32人,其中27名病人持有长沙市级医保,5名病人属省级医保。“他们都是住在附近的居民,家里条件好,所以都不愿住院。”为证明这些病人的存在,几名医护人员急忙跟这些病号联系。当晚9点,有9个病号陆续回到了病房,但其余19人一直联系不上,直到记者离开时也未返回。
【原因】
医院可多领结算费用
医院怎么会出现这种怪现象?一知情人直言,这些病人其实并不存在或者不具备住院条件,他们都是“挂床”。“医院给医保持有人开具了住院手续,医保基金就会启动,在这些人‘住院期间’,相关部门就会把钱打到医院的账户上,这会给国家的医保基金造成很大的损失,而最大的受益者就是套取医保资金的医院。”
长沙市中心医院医保科的一负责人表示,“挂床住院”同时还可“增加”医院的床位,比如说某医院只有100个床位,他另外挂50个,那么他就相当于拥有150个床位,高利润也就产生了。
对于记者的举报,长沙市人社局医保中心负责人12月26日表示已就此展开调查,如果情况属实,可能取消医院定点资格,并在两年内不予重新办理。