肺癌发病率受环境影响 吸烟是肺癌最大诱因

xiaoke| 2011-11-18 08:02:06
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  每年11月是“全球肺癌关注月”,据了解,肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,我国是世界上肺癌患者最多的国家。面对肺癌,普通人群该需要了解哪些相关知识呢?如何才能做好肺癌的预防措施?

  

 

  60—79岁为发病高峰期

 

  谈到肺癌,几乎所有人的第一反应都是“绝症”两个字。曾主任指出:“近些年来,肿瘤的发病率呈上升趋势,而肺癌的发病率和死亡率在所有的肿瘤中是最高的,这与环境的变化和生活节奏的加快不无关系。这使得肺癌的预防尤为重要。”据了解,广州市约10万人中有40人被确诊为肺癌,而毗邻广州的清远,“肺癌的发病率也逐年上升”,曾主任透露,目前每天平均接诊到3—4名肺癌病人,而就在记者的采访过程中,一名医生把前一天确诊的3名肺癌晚期患者的肺部X光片送到曾主任办公室。

 

  据悉,肺癌多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60—79岁之间。男女患病率为2.3:1,种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。肺癌最重要的诱因是烟草,包括主动吸烟和被动吸烟,这已是大家的共识。此外,生活节奏的加快,人们的心理压力也越来越大,心理方面的因素也会诱发肺癌。

 

  肺癌的发病率受到环境影响,也有地域性之分。一般情况下,偏远郊外肺癌发病率相对较低。这是因为人口密度越大的城镇,空气质量也越差,所以中国的城镇化也会对居民的健康带来负面影响。这其中包括汽车尾气、工厂废气等。

 

  早期症状不明显延误治疗

 

  根据卫生部公布的统计资料,2008年恶性肿瘤在我国城市地区的死亡率已达166.97/10万,占总死因的27.12%。第三次全国居民死因调查结果显示,我国肺癌的死亡率已高达30.83/10万,与30年前相比上升了465%,在恶性肿瘤患者的死亡原因中居首位。曾主任说:“就现在的医学水平,肺癌总体的治愈率(5年生存率)仅为15%左右,可以这样说,肺癌是全球医务工作者面临的一个世界性难题。”

 

  “市民对肺癌严重性和危害性的认识不足,加上宣传工作的不到位,当前患肺癌人数一直上升。”据悉,近80%来到医院求治的肺癌患者病情都已到了晚期。曾主任解释,由于肺癌早期症状不明显,加之市民对健康的重视程度较低,因此不会发觉因肺癌引起的小细节变化。

 

  据了解,肺癌出现何种症状,与肿瘤的生长部位有关。如果肿瘤生长在肺脏的周边,靠近胸膜,可能会在早期引起胸痛、胸闷等不适;如果肿瘤生长在支气管,可能在早期引发咳嗽、痰中带血、胸闷等相对容易被发现的症状。但肿瘤如果生长在肺脏内的实质部位,远离支气管和肺胸膜,往往要等到肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状,因而病人引起警觉时往往已经到了晚期。“如果咳嗽、咳痰等症状久治不愈,而且频繁发生,就应该赶快去医院检查身体,这些都可能是肺癌早期的预警信号。”曾主任提醒道。

 

  “抽烟导致肺癌的人数占了很大的比例。”这是因为长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生,磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。但由于烟草对健康的危害不像甲流病毒那样迅速,烟民有可能在20年甚至30年以后才开始感受到吸烟的危害,这使很多烟民对戒烟的警告不以为然。根据国际卫生组织公布的数据,如果一个人的吸烟指数大于400(每天吸烟的支数乘以吸烟年限),就可以定义为肺癌的高危人群。

 

  但有些人会疑惑:“为什么我身边有朋友平时并不吸烟,却患上肺癌?”曾主任说:“临床中确实有部分肺癌患者是不吸烟的,但比例较低。吸二手烟、遗传因素、工作环境及心理压力等均可引发肺癌。”曾主任提醒40岁以上的市民,要定期前往医院进行体检,除了常规的X线胸片检查外,如果有条件,特别是肺癌的高危人群,最好能定期进行胸部的低剂量螺旋CT检查。

 

  分子靶向药物治疗应“因人而异”

 

  肺癌如何治疗?曾主任介绍,肺癌的治疗主要包括手术治疗、放化疗以及生物免疫靶向治疗等。对于发现较早、肿瘤较小、未发生扩散转移的早期患者来说,手术治疗是首选。对于大多数晚期肺癌患者来说,可以在医生的指导下进行综合治疗。

 

  据悉,目前对肺癌的治疗更强调在多学科框架下的个体化治疗。针对不同分期的肺癌患者,根据其病理报告,医生会做出更具有针对性的诊疗方案,该手术则手术,该化疗则化疗,该放疗则放疗,甚至是放化疗结合手术治疗。无论是综合治疗还是单一治疗,都是在多个学科医生共同认识下作出的决策,这样就能从最大限度上避免诊断和治疗的极端。

 

  分子靶向药物治疗是近年来新兴的一种治疗手段。据专家医生介绍,这类药物能够高度选择性地杀死肿瘤细胞,却又不杀伤或仅很少损伤正常细胞,毒副作用相对较小。但靶向治疗的效果“因人而异”,患者最好先接受相应的基因检测,以判断是否对靶向药物敏感。

 

  曾主任认为,怀疑是肺癌的患者切勿盲目就医,应该到专科医院或者综合医院的专业科室就诊,并听取不同科室医生对疾病的诊疗决策,慎重积极接受治疗,切忌中途放弃治疗。

 

  微微健康网温馨提示:

 

  禁止和控制吸烟:吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。肺癌患者应立即禁烟。在日常饮食中少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、生葱蒜、肥肉等物;多吃 富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百 合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、 梨等。

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