预期寿命达十年患者可考虑手术

在谈到前列腺癌的治疗时，丘少鹏表示，对于早期前列腺癌，理论上是能够通过根治性手术治愈的。但相比其他一些恶性肿瘤，前列腺癌自然病程较长、较缓慢。鉴于此等因素，丘少鹏提出，如果患者预期寿命较短，手术的治疗意义不太大，如果预期寿命达到十年的患者，考虑做根治性手术则更合适。

丘少鹏还谈到，《前列腺癌治疗指南》中提出，对低危前列腺癌和预期寿命短的患者，建议实施“等待观察治疗”，主动监测前列腺癌的进程，在出现肿瘤进展或临床症状明显时给予其它治疗。患病早期的患者便属于低危情况。

对于晚期的前列腺癌患者，医学证明已经没有彻底治愈的可能了。但是根据前列腺癌“馋”的特点，临床上可以通过睾丸切除的手术，还可以应用打针、吃药的方法达到去除雄激素的效果，进而有效地治疗前列腺患者。当癌细胞慢慢地转变为不依赖雄激素也能生长的肿瘤，也并非无药可治，包括放疗、同位素治疗、化疗以及中医中药治疗等，还是能够比较好地缓解前列腺癌患者的症状。

丘少鹏告诉记者，前列腺癌自然病程长，不管是前期的根治性治疗还是晚期的辅助性治疗之后，前列腺癌患者都需要定期随访，对病情进行监测、评估，定期监测前列腺特异抗原(PSA)，以判断病情是稳定状态还是发展状态，然后针对情况对治疗方法进行及时调整。

机器人手术可避免性神经损伤

上述新加坡两位领导人接受的机器人手术，在近年医学界十分热门。今年3月，中山大学附属第一医院引入的华南地区首台达芬奇外科手术机器人正式投入使用，该手术机器人是目前世界上最先进的外科手术机器人。丘少鹏教授表示，机器人手术尤其适合泌尿外科。

丘少鹏接受，很多接受前列腺切除术的病人，承受了很大的痛苦，因为这台手术极其容易伤到紧贴着前列腺后外侧的性神经，很多病人术前，就做好了术后丧失性功能的准备。“没有性神经，不光是性功可能丧失，性神经也是控制排尿的神经，性神经保留得差，也会影响排尿。”邱教授表示，而达芬奇机器人大大发挥了优势，由于可放大十倍视野，机械手上有稳定器，尤其是在狭窄解剖区域中，机器手比人手更稳定，可避免伤及一条无辜的血管、神经，几乎没有出血。

但是，机器人手术也存在其天生的缺点，比如说在力学方面，无法用手感受脏器组织的弹性，对组织的钳夹力度无法控制，其次光源有局限性，有光线的地方才能实施手术。还有，机器人手术价格较昂贵，香港地区，一台这样的手术花费大概是8万元人民币左右，比一般普通的腹腔镜微创手术花费要多。

前列腺炎不会转变为前列腺癌

由于良性前列腺增生及慢性前列腺炎患者常常羞于就医，所以经常成为某些小广告的“瞄准对象”和“摇钱树”。针对社会上广为流传的前列腺炎不治会转化为前列腺癌的说法，丘少鹏给予了否定，并直言，前列腺炎和前列腺癌是不同的概念，没有直接关系。

前列腺炎如果破坏了人的组织结构可能会变癌，但这只是极个别的现象，丘少鹏强调，临床上大多数患者的前列腺炎没有损伤破坏到深层组织，不会发展为前列腺癌。关于前列腺炎会影响性功能的说法目前并没得到证明，前列腺炎与性功能没有直接关系。

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