图说：PSA检测是早期发现前列腺癌最简便有效的方法，只需抽血检查即可

据中新网报道，现年63岁的新加坡总理李显龙被诊断患有前列腺癌，于2月16日接受根治性手术，成功切除了前列腺。消息称，李显龙今年1月在体检接受磁共振成像(MRI)检查中发现前列腺有可疑病变。经取活体组织检查后，发现在38个活检样本当中，一个有癌细胞，最终被确诊患有前列腺癌。据美国方面的研究数据，像李显龙这样的病情在接受前列腺根治性切除手术后15年生存率高达99%。

此消息引起众多男性读者对前列腺癌的关注。前列腺癌有什么症状？如何才能及早发现前列腺癌？前列腺癌的预后怎样？就读者关心的这些问题，本报记者采访了专家。

Q：单位体检做了B超，为何没查出早期前列腺癌？

B超、CT、核磁共振检查对发现早期前列腺癌意义不大

专家表示，多数前列腺癌病人早期症状不明显甚至没有任何症状，等到出现诸如尿频、排尿困难、血尿等症状后才到医院检查，此时疾病多数已发展到晚期了，失去了根治性治疗的机会。对此，很多患者大为不解：“我去年还参加了单位组织的体检，也做了B超检查前列腺，为什么没能早期发现前列腺癌呢？”医生指出，事实上，B超、CT、核磁共振检查对发现早期前列腺癌意义不大。

“我们接诊的前列腺癌患者中，有2/3已是晚期。”他认为，造成这一状况的主要原因在于，我国民众对前列腺癌了解甚少，缺乏检查前列腺癌的意识，加之例行的健康体检也没有将前列腺癌专项筛查纳入其中。

Q：如何才能早期发现前列腺癌？

建议50岁后每年做PSA检测+直肠指检

如何才能早期发现前列腺癌呢？据介绍，前列腺特异性抗原(PSA)检测是早期发现前列腺癌最简便有效的方法，只需抽血检查就可以。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质，正常时血中含量很少。一旦患有前列腺癌，PSA值将升高。如发现PSA升高，应做进一步检查。

此外，大多数前列腺癌来源于前列腺的外周，所以直肠指检(医生用手指经肛门触摸受检者的前列腺)可了解前列腺有无病变，且对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。周芳坚建议，50岁以上的男性每年应进行一两次PSA检测和直肠指检，如有前列腺癌家族史，则应从40岁开始每年进行PSA检测和直肠指检，这样才能做到早发现、早治疗。

Q：前列腺增生会发展为前列腺癌吗？

两者之间没有直接的因果关系

在我国，慢性前列腺炎和前列腺增生十分常见，这些疾病是否对前列腺癌的发生有影响呢？周芳坚认为，前列腺癌的症状与前列腺增生类似，也会有排尿困难的表现，但两者之间没有直接的因果关系，也不存在转化关系。前列腺增生是良性肥大，前列腺癌是肿瘤。

Q：前列腺癌的预后怎样？

早期合理治疗，治愈率可达95%以上

医学上把前列腺癌分成早期和晚期，早期是指癌细胞仍然“包”在前列腺内部，而一旦癌细胞突破了前列腺包膜，转移到身体其他地方，这就是晚期前列腺癌了。其实，前列腺癌若能在早期被发现，通过根治手术或放疗等方法是能够把前列腺癌治愈的，而且花费少。针对前列腺癌的治疗，现阶段的主要手段包括根治手术、内分泌治疗、放疗和化疗等。对于早期患者来说，最好是做根治性切除术，早期治愈率可达95%以上。晚期前列腺癌的治疗费用昂贵，每个月起码要花费四五千元，而且效果不理想。