大庆23岁小伙腹大似怀孕 手术取出七斤重巨脾
据了解,市第二医院普外科前几日收治一名了巨脾患者,送至医院时患者腹部隆起,并且肝硬化已经非常严重,医院采取了紧急手术治疗,成功摘取患者腹中重达7斤的巨脾。
当记者在病房见到23岁的患者小源,他正躺在病床上输液。据医生介绍,原来乏力,肚子肿胀,吃不下饭的小源,术后恢复得非常好,已经能够下地走路了。
口吐鲜血紧急求医
12月初的一天,小源突然口吐鲜血,家人连忙将其送到市第二医院。
普外科苗主任介绍,小源入院时,腹部隆起,看上去像怀孕几个月的孕妇。经过初查,发现其上消化道出血,而且肝硬化非常严重。
住院后,全面检查发现,小源不但脾大,而且是巨脾,脾脏向右超过右锁骨中线,向下超过了脐部,整个脾脏占据了腹腔的大部分空间,对胃、肝脏以及肾脏等造成了严重的挤压。
经过超声、CT等辅助检查发现,患者胃部周围血管都有增粗,正常人本来不到一毫米粗的血管,在病人身上,已经达到3-5毫米粗了,而且分布在腹 腔各个位置,都阻碍着脾脏的切除。这些血管不论是哪个破了,出血量都会很大,病人因之前呕血,还是贫血状态,如果再大量出血,危险就更大了。
另外,由于患者体质虚弱、抗感染能力较低,手术过程中如有不慎还会由于创面大、血管易破裂而造成大出血危及生命,手术难度可想而知。
5小时成功切除巨脾
为了挽救患者生命和避免术中出现意外,苗主任制定了严格详细的手术方案及术后治疗方案。经过5小时的手术,普外科团队为患者成功摘除了大小约33×24×16厘米、重量超过了7斤的巨型脾脏。
苗主任说,虽然所有医务人员术前早有心理准备,但大家看到巨型脾脏后还是有些吃惊,巨脾就像一个篮球大小,足足装了一脸盆,实属罕见。
肝硬化致巨脾形成
据了解,小源几年前开始出现乏力、腹胀等症状,随后到医院检查,发现患有肝硬化和严重的贫血。令他没想到的是腹部隆起越来越大,走路时都需要托着肚子,躺下也很费劲,饭量也越来越小。
苗主任告诉记者,小源的症状是脾功能亢进。正常人的脾脏只有拳头大小,而小源的巨脾如同篮球,这主要是因为肝硬化导致的。
苗主任介绍,脾脏是一个贮存血液的器官,有免疫作用,还有血液过滤和清除异物功能。肝硬化患者的肝功能减退,血细胞长期阻留在脾脏,由于大量的 血细胞在肿大的脾脏中停留,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。他提醒市民,发现肝病要提早治疗,避免引起其他脏器损伤。
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