骨髓捐献者反悔 临时改用母亲干细胞
骨髓捐献能反悔吗?在白血病大学生吴志辉即将进行骨髓移植手术的关键时刻,两个捐献者都临阵反悔,退出捐献。最后,为了救治儿子,临时改用母亲肝细胞。目前,手术费还缺15万元。
医生从43岁的吴琼玲身上抽出骨髓,然后输入到她患有白血病的儿子吴志辉体内。
大一学生吴志辉身患白血病,幸运地与中华骨髓库两名捐献者配型成功,就在他已经做完预处理(经化疗摧毁自身免疫力和造血功能)准备手术时,两位捐献者一个反悔一个未同意捐献。为了挽救命悬一线的吴志辉,医院决定抽取他母亲的骨髓和造血干细胞进行手术,但由于两人配型属半相合,随之带来的风险和康复费用大幅增加。
两捐献者手术前反悔
去年7月21日,患有急性粒细胞白血病的大一学生吴志辉被父母送到北京空军总医院就诊。
吴志辉的主治医生王志东说,经过中华骨髓库比对,天津和广东各有1名捐献者和吴志辉配型成功,属于全相合。中华骨髓库和天津的捐献者联系后,对方同意捐献,吴父还给天津汇款供血采集费3万元。
吴志辉1月14日进入骨髓移植舱做手术前的预处理,准备22日移植手术。“预处理就是通过大剂量的化疗,摧毁患者原有的免疫力和造血功能,等捐献者的造血干细胞输入体内。”王志东说。
让王志东没想到的是,18日,中华骨髓库忽然通知说,就在他们去接天津这名捐献者注射术前动员针时,对方不同意捐献了。中华骨髓库赶紧联系广东的捐献者,对方也没有同意。据了解,此次临时悔捐者也是一名在校大学生。
临时改用母亲干细胞
王志东介绍,由于吴志辉已做了预处理,自身的免疫力和造血功能正在一步步丧失,如果此时再不进行手术,很快就会因感染出现并发症并导致死亡。“捐献者同意捐献后又放弃,这是我们医院第一次遇到。从医学上分析,如果吴志辉不做手术,他的生命最多能维持两个礼拜。”
18日下午,空军总医院紧急通知吴胜为夫妻俩赶紧去做血液检查配型。经过检查,吴胜为和吴琼玲均为配型半相合,但吴胜为有肝炎,吴琼玲患有缺铁性贫血,比较之后,医院决定用吴琼玲的骨髓和造血干细胞给吴志辉做手术。
王志东介绍,从手术角度,半相合和全相合的手术成功率差不多,都在50%上下,但半相合移植还需抽取骨髓造血干细胞,而且患者术后免疫重建能力会大幅降低,排异可能性也更大。从术后康复来看,全相合手术康复期约为6个月,半相合手术康复期会达到8个月,康复费用也会大幅增加。
现场 >> 母亲劝医生“多抽点”
昨日上午10时,吴琼玲进入骨髓移植舱。医生从她的骨髓中抽出700毫升骨髓,随后一边抽一边输入到吴志辉的体内。约40分钟后,吴琼玲出了移植舱,由于她打了麻醉针,需要到病房休息6个小时。截至下午两点,所有的干细胞都输入到吴志辉体内。医生介绍,手术很成功,今日需要再抽一次造血干细胞。
吴琼玲身材矮小,看上去很是瘦弱,而且体检发现她缺铁性贫血比较严重。不过,昨日手术前,她一再叮嘱医生:“多抽点,为了我儿子多抽点。”医生表示会根据手术需要采集。
吴志辉的父亲吴胜为介绍,为儿子的手术考虑,夫妻俩没告诉儿子悔捐的事,一直说是好心人捐献的干细胞,“我们做父母的,就是希望儿子尽快好起来。”
造血干细胞捐献是人道主义救助,我们提倡捐献者兑现承诺。但没必要也没有权力责备悔捐者。吴志辉已做了术前预处理,悔捐者的行为给患者、医院和家属都造成了不良影响。希望全社会就此引发反思,传递正能量。 ——中华思源工程扶贫基金会副秘书长陶鸣