宫颈癌是红颜杀手，为了预防宫颈癌，广州和珠三角地区不少妈妈不惜花费数千元，带女儿到香港和澳门打疫苗。是否这样就可预防宫颈癌？妇科专家认为，没有性生活的少女打宫颈癌疫苗可以阻断一部分病毒感染，但并非打了疫苗就万事大吉了。而对于有性生活的女性而言，重视规范的宫颈癌筛查对早发现、早治疗更有效。

少女注射疫苗确有一定效果

陈女士的女儿今年18岁，她在深圳的同学前一段送女儿到香港注射了宫颈癌疫苗，并建议她说：“你快点带女儿去打吧，女孩有了性生活再打，作用就不大了。”

宫颈癌疫苗到底是不是只有处女打才有用？石琨主任介绍说，宫颈癌是由于长期持续感染人乳头状瘤病毒(HPV)而造成的病变，而HPV常见于性活跃的女性，大约75%的女性在一生中某个时段会感染HPV，但感染了HPV不一定就会得宫颈癌。30岁以前的女性感染HPV大多数为一过性感染，也就是说，病毒能被身体本身清除掉并会产生抗体。一般HPV感染后近两年时间才会发展为低级别上皮内瘤变(也称为“癌前病变”)，癌前病变经过10-15年才会发展为宫颈癌。因此，石琨认为，对于没有性生活的少女而言，打疫苗是预防宫颈癌的有效手段。

据介绍，目前宫颈癌疫苗分为两种：一种可用于9-26岁女性，以预防由HPV16/18引起的宫颈、外阴、阴道和肛周癌，和HPV6/11型引起的生殖器疣。另一种可用于10-25岁女性，可以预防HPV16/18引起的宫颈癌及宫颈癌前病变，两种疫苗都推荐女性在有性生活之前接种。理想状态下，疫苗的有效保护年限至少15年。在欧美某些国家和地区，HPV疫苗已作为一种强制性疫苗要求青少年接种。

定期进行宫颈癌筛查更重要

如果说打疫苗是宫颈癌一级预防的话，那么，有针对性的宫颈癌筛查被称为二级预防。

筛查分为“三阶梯”：1、先做HPV筛查，看有没有感染；2、如果感染了HPV16/18高危型的，再进行细胞学检查，即采用阴道镜检查；3、最后做组织学活检。石琨举例说，曾有一位年仅30岁的女士，来医院检查时发现HPV-18亚型阳性，但细胞学(TCT)未见异常。再做阴道镜检查，提示为高级别鳞状细胞病变，进一步做组织学活检，发现是宫颈腺癌，于是进行宫颈锥切术。“这位患者非常幸运，她通过体检发现早期原位癌，把病灶区切除就可以了，不需要化疗、放疗，能够保留子宫，以后还能生孩子。所以，有过性生活的女性，打疫苗的重要性远不及定期宫颈癌筛查重要。”

多久筛查一次？

专家建议：21-29岁的女性，每3年进行一次细胞学筛查；30-65岁的女性，应该每5年进行细胞学和HPV联合筛查(最佳方案)，或者每3年进行一次细胞学筛查。

相关新闻阅读：专家称宫颈癌有望成首个被消除的癌症