英23周早产婴儿奇迹存活 引起早产的原因有哪些
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引起早产的原因有哪些?
一些医学专家说,若要解决早产儿死亡率高的难题,减少早产儿总数是关键。产前护理是重要一环,而孕前检查同样需要重视。
现阶段,医学家尚不能明确所有导致早产的因素。但是,糖尿病、高血压、吸烟、体重超标、妊娠间隔过短、17岁之前或40岁之后生育以及生育双胞胎或多胞胎都有可能提升早产的风险。
母亲因素
一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。
妊娠合并症
在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足,严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。
胎儿因素
双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。
社会因素
早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累,也不能正常进行产前检查,营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张;有些母亲为了瘦身致使体重过轻,也容易导致胎儿早产;还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦,要求提前实施剖腹产。
环境因素
环境污染、噪音也会增加早产危险。
其他因素
未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高,尤其是小于20岁者,以及身材矮小孕妇等,均有较高的早产危险。既往有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年,又再次怀孕的,早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女,如吸烟、嗜酒、偏食者,还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活,易引起胎膜早破,也是导致早产的较常见原因。
早产儿母乳喂养越早越好
新生儿面临四大难关:呼吸关、体温(保暖)关、消化关和感染关。闯过四重生死关,早产儿还面临神经系统、听力和视力三个后遗症的考验。一组冰冷的数字显示:有12.7%~20.8%的早产儿闯关未果,最终夭折。
大脑中有一个叫脉络丛的部位,是一团很脆弱的血管,该部位出血几乎成了早产儿的“专利病”。脑出血的后果是,脑积水、脑瘫。神经系统发育不完善还可导致孩子智力落后。
早产儿肝脏及造血系统不成熟,造成黄疸持续时间较长,各种凝血因子缺乏,易出血导致贫血。而有研究称黄疸长期存在是听力障碍的重要原因。
对于视网膜的损害,流行的说法是吸氧导致视网膜病变,张家洁说,其实是早产儿本身视网膜发育不完善,吸氧只是诱因,而足月的孩子吸氧很少有造成视网膜病变的。
早产儿母乳喂养越早越好,新生儿吃母乳,可以快速生长,并提高免疫力。
总之,产妇们一定要重视预防早产的发生,做好预防工作,这样就可以减少早产的发生,让胎儿健康发育。