44岁农妇成功割2/3肝脏救丈夫
活体移植很“经济”却不被提倡
河南省卫生厅医政处副处长钮正春说,郑州人民医院是我省唯一一家同时具有心、肝、肾移植资质的医院。此次成人间活体肝移植手术的成功,是我省医疗技术上一大突破,对提升我省在国内医疗领域的地位具有重要意义,对河南省医疗技术整体水平的提升起到了较大促进作用。
顾建钦局长说:郑州人民医院去年一年完成了86台肝移植手术,位居省内第一、国内前四,手术成功率和术后生存率也均居国内前列。“为此,我给了他(陈国勇)30万元的隆重奖励。”
据陈国勇介绍,成人间活体肝移植的难点一是受体切除肝脏时必须完成动静脉的分离,包括非常细小的终末枝血管;二是供体肝中静脉的取舍,“连带肝中静脉取下,就是大半的肝脏,不带肝中静脉就是小半的肝脏,所以取多取少要经过严密的计算”;三是修肝过程,“活体肝源的血管短,所以修肝过程中的血管成形非常重要。”
但记者调查发现:活体肝移植并不为业界所提倡,理由是,活体肝移植对于供体是一种创伤性伤害。陈忠华教授是中国活体移植手术最早的推动者之一,最近两年已经“封刀”,除非父母给子女捐献器官,如果是子女给父母捐献肝或肾,他会反对。国内已出现不少供、受体双双死在手术台的病例。
卫生部副部长黄洁夫也曾公开发表观点称,活体器官移植是不得已而为之,移植器官首先应该来自尸体器官,而后才是亲属活体移植。
陈国勇主任对此也持有相同观点,在他看来,器官供体稀缺的时下,活体肝移植只是一种相对“经济”的救命方式,但不应成为临床的常态。“活体肝移植因为是亲属间捐肝,费用会比尸体肝移植要低。普通的肝移植手术需要三四十万元,而活体肝移植手术费用会比这少很多。活体肝移植技术已很成熟,肝的质量高、排斥发生率低,只要进行严格的术前评估、精细的手术、术后完善的护理以及对并发症的妥善处理,这种肝移植手术中的尖端技术能救活众多晚期肝病患者。但从长期临床观察发现:父母给子女、丈夫给妻子、哥哥弟弟给姐姐妹妹捐献器官成功率更高,风险更小、费用更低、恢复更快……”他说。
暂且不议活体肝移植手术是否该提倡。44岁周口农妇李秀英作为一名肯为夫割肝的妻子,如此勇气令人叹服。我们衷心的祝福这对患难夫妻,在以后的日子里能幸福美满。