孩子感冒发烧 滥用抗生素“更受伤”

程程| 2015-06-29 14:04:00
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“盛夏季节,气候高温多变,儿童感染性疾病发病率也随之增高,常见感染性疾病中细菌和病毒感染约70~80%,其中呼吸道病毒感染性疾病占了60%以上。”专家提醒说,感染性疾病的治疗要注意方法得当、合理用药。他指出,孩子发烧,一些家长带孩子到医院看病,就要医生给打吊针、用抗生素,甚至还强烈要求医生超指征用药。

 

南方医科大学珠江医院院长曾其毅教授说,抗生素不一定能抗炎症,以为有炎症就必须用抗生素的做法也值得商榷。他说,有科学研究已证明,病原只是引发炎症的因素,真正引起机体损伤的是自身免疫应答反应所释放的大量炎症物质,这种损伤称为“宿主自身免疫损伤”。滥用抗生素所产生的恶果,还不只是耐药问题而已,抗生素在杀菌之后,大量菌体抗原成分释放还存在导致“抗生素诱导脓毒症”的风险,可能让孩子“更受伤”。

 

“有些孩子感冒发烧,不一定是感染引起的,着凉后身体的应激反应也是常见原因。”曾其毅说,孩子冬天蹬被子,夏天在空调房里太贪凉,都容易引起感冒。他跟家长们分享了自己多年来探索的育儿经——平常用热水洗完澡后,再给孩子浇一盆相对凉点的水。

 

“这叫冷热浴,长期坚持比较不容易得感冒”。曾其毅奉劝家长们:“浇点冷水孩子坏不了,但是乱打针吃药会坏的,所以大家要分清孰轻孰重。不要像一些家长,给孩子浇点冷水就很心疼,甚至绝对不愿浇,可让孩子吃什么药他却都愿意。”

 

物理降温方法多 具体操作重细节

 

遇到孩子发烧,什么情况下需要送医?在家里又该如何护理?南方医科大学珠江医院儿科中心副主任李宏教授认为,如果孩子发烧的同时精神差,或是持续高热及反复发热、出现皮疹、无法进食或有脱水表现,有惊厥或以前有过惊厥史的,建议家长还是要送医。如果孩子刚开始发烧,精神状态良好,活动不受影响,那么即便体温达到或超过38.5度,家长也不必马上送孩子去医院。

 

“平时除了遵医嘱服用退烧药之外,还可以使用物理降温的方法帮助孩子退烧。”李宏介绍说常见的物理降温有温水擦浴、酒精擦浴及头部冰敷等方法。值得注意的是,温水擦浴时要注意四肢末梢保暖;而酒精擦浴切莫用工业酒精,用质量保证的白酒也可以,但浓度不要超过35%,擦的部位以颈部、腋窝及大腿根部为主,不要擦太长时间,因为孩子皮肤比较娇嫩,部分酒精可以通过皮肤吸收;而冰敷则以头部为主,用降温贴、冷毛巾或者冰袋都可以,实在来不及找冰袋,冰激凌、冰糕等包在薄毛巾里面也可以用。

 

李宏指出,大热天,许多家长在孩子发烧时喜欢把孩子捂得严严实实,更不敢开空调。其实,发烧时,避免冷风直接吹向孩子导致汗孔闭塞妨碍排汗是有必要的,但过多的衣服包裹反而使体温不易散掉,环境温度的升高也不利于孩子退热。所以,遇到孩子发热时,适量穿衣,可开空调,室温调控在26~28摄氏度较适宜,风口不要直接对着孩子就行。

 

“发烧对孩子来讲不全是坏事。”李宏说,发烧是孩子机体对外来病原的有效免疫反应,是身体的自我保护反应。所以,遇到孩子发烧,家长应重视但不必惊慌。

 

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