幼儿视力不到1.0,眼睛有问题?
观瞳孔:在手电光(注意不要用过强光)下,如果孩子的瞳孔内呈白色,说明孩子可能患有先天性白内障。如确诊,应争取在患儿两三岁前做白内障手术。如果手术治疗过晚,会使患儿产生弱视,难以提高视力。如果瞳孔内呈黄色,要高度警惕视网膜母细胞瘤,这是幼儿最凶险的眼病。
观察视觉:3岁以下的小孩一般很难准确检查视力,可通过手电光观察瞳孔缩放是否灵活作初步判断,了解出生后数月至3岁幼儿的视觉功能情况。或可以用交替遮盖眼睛试验法来检查,如果遮盖小孩一只眼,他的活动顿时迟钝或抗拒,要考虑注视眼的视功能有毛病。如果幼儿喜欢把玩具、画片放在眼前很近处看,看电视、看物件要凑得很近,这说明该孩童的视觉可能不好,如屈光不正、弱视等。而3岁后则可行视力检查。
散光、弱视:可导致孩子视觉异常。散光是由于角膜的曲率不一致造成的。幼儿散光屈光度绝对值较高, 随年龄增长,散光屈光度绝对值降低。如果儿童患有远视、近视、散光等眼病,经配镜矫正后视力小于0.9,且又排除患有其他影响视力的眼病,则说明该儿童可能患有屈光不正性弱视。视觉检查是发现弱视的重要途径。弱视是一种可治疗的视觉缺陷疾病。此病的治疗效果会随着患儿年龄的增长而降低,在患儿6岁前进行治疗效果最好,若等到患儿12岁以后再进行治疗则多数无效。
怀疑屈光不正最好散瞳验光
对幼儿眼睛发育的关注,当然最重要的还是视觉。因为幼儿视功能于6岁前尚未发育成熟,视功能尚不健全,一切妨碍视觉刺激的因素都可以阻断视功能的发育,使视功能发育停止、发育延迟,发育不足或功能障碍,从而形成弱视。早期发现视觉发育异常是治疗的关键。
黄仲委介绍,如果怀疑幼儿有屈光不正的,建议散瞳验光,若确认屈光不正(特别是近视)导致视力差则须配镜,半年复查一次。尤其有斜视弱视者,建议3个月左右调整一次眼镜。因为孩子的眼肌调节力比成人强,阿托品能充分放松调节肌,因此以阿托品散瞳最能确认幼儿屈光不正的真正度数。由于瞳孔一般2-3周完全恢复,所以散瞳的影响是短暂的。
幼儿期是眼睛发育的重要阶段,家长一定要细心、正确养护。要让孩子多到户外活动、晒太阳,不要过多用眼,少玩、不玩手机、电脑,饮食要均衡,肉鱼蔬果都要吃,少吃甜食和煎炸油腻食物。