近日来冷空气一波接着一波，让人感到十分寒冷。加上上班族的工作繁忙压力又大，这时候冠心病患者、“三高”人群常常会突发心绞痛或心梗，出现胸闷、憋气、胸痛等不适。市民要注意，这可能就是冠心病发作的“先兆”。

心内科专家提醒，患有冠心病、高血压、糖尿病、高血脂等高危人群，此时务必注意防寒保暖，做好抗凝、降压、降脂和降糖措施，必要时做一下心脏检查，了解有无心肌缺血，以防冠心病急发。

诱因：寒冷刺激让心脏负担加重

据医学统计，在全年中，急性心肌梗死的发病有两个高峰期，分别为11-1月和3-4月，这两个高发期的发病几乎占全年发病的65%。中山大学孙逸仙纪念医院心内科副主任医师林永青指出，急性心肌梗死的发病与冷空气活动极为密切。当气温下降、气压上升、湿度下降时，尤其是气温突降时，医院的心肌梗死病人会剧增。因为寒冷刺激易使人体的交感神经兴奋，使心率加快、血压升高、血管收缩、血液循环的外周阻力增加、心肌耗氧量增多。同时，寒冷也可诱发冠状动脉痉挛，让斑块脱落形成血栓，堵塞血管导致急性心肌梗死的发生。

此外，在寒冷冬季，人们的生活方式会发生改变，比如吃得更为油腻、活动减少、吸烟饮酒相对增多，而这些都是诱发心肌梗死的重要因素。同时，冬季也是各种呼吸系统疾病好发的季节，感冒、支气管炎等呼吸道疾病也会增加心脏负担，从而诱导心绞痛和心肌梗死的发生。

而在3-4月的春季也是冠心病的另一个高峰，主要是因为天气忽冷忽热，中老年人抵抗力弱，风湿病、皮肤病、呼吸道疾病增多，这些疾病也会增加心脏负担，诱发急性心肌梗死。

预防：抗凝+降脂+生活调适

高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖的中老年人是冠心病的高发人群。林永青说，在临床上发现，许多患者并不重视治疗和预防，比如只在心绞痛或心脏不适时才服药，症状一缓解就停药，这是不正确的。为预防冠心病的急性发作，平时服用药物的患者必须坚持服药，抗凝、降脂、保护血管在冬季尤其重要。

此外，冬季预防冠心病急发，保暖、饮食、防便秘等方面特别重要，一定要注意保暖，可以适当开暖气保暖。经常锻炼的人也要避开早晚温差大的时段，锻炼时间最好不要太久。最后一定要注意饮食健康，保持充足的睡眠。

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