面神经麻痹，即我们俗称的面瘫，是常见的因糖尿病而导致的神经并发症之一。糖尿病性面瘫，其发生的根本原因是由于糖尿病的病程长或糖尿病未能有效控制。

网络问病@王老师傅

3年前我被诊断患有糖尿病，前段时间的一天早上，我起床后照镜子时，突然发现自己的脸居然歪向了一边，腮帮子也鼓不起来了，吓得我急忙去医院找医生。经过检查后医生说，这可能是糖尿病而导致的面神经麻痹，原因是糖尿病控制不好。我这才想起，平时工作比较繁忙，加上自己感觉身体没什么大碍，便没把这病当一回事，吃药也是很不规律的，想起来的时候就吃一吃，有时工作忙起来或者出差在外的时候，就干脆不吃了。可我不明白，怎么糖尿病和面瘫还有关联呢？

广东省妇幼保健院内科主任胡春玲主任医师

糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常见的并发症，也常常会引起人们的重视，而糖尿病的另一并发症——特发性面神经麻痹，即常说的面瘫，由于不像前两者那么多见，再加上平时大家所见到的面神经麻痹，大多数是由冷风长期直接对着面部吹出来的，其实质是由病毒感染引起，因此，当一部分以糖尿病为首发症状的面瘫患者前来就诊时，常因不容易被识别而导致误诊，忽略了糖尿病这个潜伏着的真正的“罪魁祸首”。

面神经麻痹，即我们俗称的面瘫，是常见的因糖尿病而导致的神经并发症之一。糖尿病性面瘫，其发生的根本原因是由于糖尿病的病程长或糖尿病未能有效控制，在这种血糖长期处于偏高水平的影响下，引起了微血管循环异常、糖代谢紊乱，使得周围神经缺血缺氧，进而逐步发生了末梢神经的损伤。一旦出现面神经麻痹时，不仅会影响到患者的个人形象，而且还会在一定程度上影响到患者吃饭、喝水等日常生活。

因此，对于一个糖尿病患者来说，在治疗上一定要规范，保持血糖稳定，避免血糖波动，以免因血糖控制不好而发生各种并发症。同时，对于一个老糖友来说，平时还要注意避免着凉，夏天吹风扇或吹空调时，避免出风口直接对着头面部吹，冬天户外冷风比较强劲时，出门在外也应做好头部的保暖工作，以免无辜落下个“面子”问题。

最后，还需要提醒注意的是，当出现有口眼歪斜、不能鼓腮等面瘫的可疑症状时，尤其是一个经常出现有面神经麻痹的患者，切勿掉以轻心，最好能及时到医院，由医生鉴别是脑中风引起的面神经麻痹，病毒性面神经麻痹，还是糖尿病而引起的面神经麻痹。做血糖、尿糖的检查，必要时再做个糖耐量试验，可以帮助确定是因糖尿病而引起的面神经麻痹，在治疗上首先是积极控制血糖，同时以小剂量的皮质激素以减轻面神经的局部水肿、炎症，并辅以神经营养剂、理疗针灸、面部功能训练等康复治疗。

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