1月14日，天津市第一中心医院东方器官移植中心，成功利用部分活体供肝及1个异体肝脏同时挽救了3位重症肝病患者，术中同时采用了多项移植技术，在世界尚属首例。给患者移植入新的肝脏，将其原有肝脏经过修整移植给他人，这就是医学界所称的“多米诺”肝移植。目前全球范围内已报道有数10例患者进行了“多米诺”肝移植手术。

日前，市第一中心医院收治了一对亲属活体肝移植供受者，46岁的哥哥王霄因肝硬化需移植肝脏，弟弟王义愿意捐肝。专家术前评估时发现，如采用常规的右半个肝脏进行移植，供者王义捐献后自己只能剩余27%的肝脏，按照常规,供者供肝后自己至少要保留30%的肝脏。为了保证供者生命安全，医院只能选择王义的左半肝进行移植，可这样一来供肝体积又过小，不能满足哥哥王霄的正常生理需要。最终，专家们经过再三讨论，只能放弃王霄、王义兄弟俩的活体肝移植手术。

就在这时，一中心医院又收治了肾结石、肾功能衰竭的8岁女孩周婷。周婷被确诊为患有一种先天遗传性代谢疾病———I型原发性高草酸盐尿症。这种病是由于其肝脏不能产生一种特异性的酶，导致血草酸浓度升高，产生过多草酸钙沉积在肾脏，最终导致肾衰，而肝功能正常。周婷要想摆脱这种病的困扰，就需要进行肝移植。目前医学界已经确定，I型高草酸盐尿症患者进行辅助性肝移植效果较好，最少只需移植本身标准肝重量的20%正常肝组织即能产生那种特异性的酶，满足其正常生理需要。

其实周婷的肝脏除去不能产生特异性的酶，其余功能都是正常的，在移植入新的肝脏后，她原有的肝脏也是可以移植给其他肝病患者的，只不过她的肝脏不能全部用于移植，只能切取其中的一部分进行移植，否则移植她肝脏的患者早期即可出现肾功能损害。给患者移植入新的肝脏，将其原有肝脏经过修整移植给他人，这就是医学界所称的“多米诺”肝移植。目前全球范围内已报道有数10例患者进行了“多米诺”肝移植手术。

市第一中心医院院长沈中阳教授提议，活体肝移植受者王霄如果不尽快进行肝移植,近期内有可能出现生命危险。可以将高草酸盐尿症患儿周婷的右半肝及王义的左半肝同时捐献给王霄。。与此同时，由于周婷仅需要异体肝脏的左外叶，那异体肝脏的右半肝还能满足另一成人患者需要，这样一来3位患者的生命都可以得到挽救。

市第一中心医院既往已有200余例亲属活体肝移植，11例劈裂式肝移植，1例“多米诺”肝移植等各种类型肝移植经验。此手术方案在国内外尚未见报道，所需技术除异体肝移植、活体肝移植、劈裂式肝移植、减体积肝移植、“多米诺”肝移植等技术外，同时还要突破双供肝移植技术。因为同时需要进行王义捐献肝脏，王霄、周婷和另一位患者接受肝脏，以及切开异体肝脏5台高难度手术，劈裂王义、周婷以及异体肝脏3个肝脏，供受者之间胆道血管保留必须恰当，中间任何环节出错均会导致整个手术链的失败。

手术组由沈中阳教授亲自主刀，1月14日18：00，手术正式开始，经过18个小时紧张精密的配合，王霄的病肝被全部切除，接受了弟弟王义的左半个肝脏和周婷的右半个肝脏；周婷的病肝也被全部切除，接受了异体肝脏的左半肝；另一位肝癌患者的肝脏也被全部切除，同时接受了异体肝脏的右半肝。到1月15日12：00,所有手术均顺利完成，目前三名患者及供者的身体情况都非常好，正处于恢复中。

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