空鼻症，这个一直不为人知的疾病，随着“温岭杀医案”的爆发，开始进入公众视野。

空鼻症是一种什么样的病?“会呼吸的痛”有多痛?它真的是导致杀医案爆发的真凶?耳鼻喉科真的已经成为医院各科室中风险最高的科室?

记者为此多方采访耳鼻喉科业内人士，希望尽最大可能靠近空鼻症的真相。

空鼻症，医之过?

炎症感染、手术切除过度是原因

在“温岭杀医案”中，医生手术是否切除过多，成为关注的一个焦点。空鼻症患者是否均为手术操作的问题呢?

对此，南方医科大学南方医院耳鼻喉科梁勇教授表示，造成空鼻症的原因有几个。

一是手术原因。在做下鼻甲手术(下鼻甲切除是耳鼻喉科常见的手术，如鼻甲肥大、严重的鼻窦炎、鼻息肉等疾病都需要手术切除)时切除过多，导致鼻腔宽大。有经验的医生很少出现这一问题。另外，如肿瘤一定要做切除手术时，也会造成鼻腔宽大，可能引起空鼻症(如上述所言，也有肿瘤患者切除后没有空鼻症的表现)。

二是局部炎症感染。炎症感染破坏鼻黏膜，引起鼻腔功能丧失，萎缩性鼻炎就是典型问题。另外，身体缺乏某些营养物导致鼻黏膜萎缩，也可能引起空鼻症。

因此，并非所有空鼻症都是手术后遗症。

空鼻症多见吗?

手术方式和治疗方法改进后很少见

“20%的患者会在下鼻甲切除后发展为空鼻症。”对媒体报道里提到的这一数据，广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科何伟平副教授表示，“个人觉得有点夸大其词”。目前，手术操作导致的空鼻症在正规医院已经十分少见，技术的进步和医疗意识的改变大大地减少了手术导致的空鼻症。

上世纪八九十年代医疗水平还不是很发达时，发现下鼻甲手术切除过多，会引起空鼻症。到了上世纪九十年代末，医学界已经开始重视这一问题。“尽量选择微创手术、保留鼻黏膜”已经成为行业共识。加上鼻内镜、微创手术、低温等离子疗法等技术改进，让鼻腔手术操作更加精细化，如今正规医院对待切除手术都会十分谨慎，耳鼻喉科很少见到空鼻症的问题。“从医十几年来，做过的手术有2000例，基本上没有碰到这种情况。”他表示。